□贺思奇

 

   　放血疗法在中医治疗疾病中发挥着重要作用，古代医学家对放血疗法也非常重视。《黄帝内经·素问·血气形志》曰：“凡治病必先去其血。”《黄帝内经·灵枢经·热病》曰：“心疝暴痛，取足太阴、厥阴，尽刺去其血络。”《黄帝内经·灵枢经·小针解》提出：“宛陈则除之者，去血脉也。”《黄帝内经·灵枢经·官针》更有“络刺”“赞刺”“豹文刺”等记载，说明三棱针刺络放血是一种重要且常用的治疗方法。
　　  耳尖穴放血的操作方法：按揉耳郭，至皮肤微红；耳尖穴用安尔碘消毒，或者用碘酒消毒，再用75%酒精脱碘；左手将耳郭对折并用拇指、食指、中指捏住耳尖被刺部位，右手拇指、食指持一次性采血针对准耳尖穴迅速刺入3毫米～5毫米，随即将针迅速拔出；用酒精棉球边擦边挤压针孔周围，出血30滴左右即可，最后用消毒干棉球按压针孔1分钟止血。
　  　根据病情和患者的体质情况，每次放一侧或双侧耳尖穴的血，每周1次～2次。身体极度虚弱、饥饿状态、有血液病出血倾向者慎用此法。耳尖穴放血的适应证：发热、扁桃体炎、目赤肿痛、高血压病、高眼压、睑腺炎、睑板腺囊肿、头痛等。
    那么，耳尖穴放血可以治疗哪些疾病呢？
　  　睑腺炎  睑腺炎是睑腺急性炎症，属于中医“针眼”“偷针”范畴。中医认为，其病因病机多为外感风热，内有脾胃积热，循经而上，攻于胞睑，蓄积成脓，治宜疏风清热解毒。耳尖穴放血，实乃泻法，具有开导疏泄足太阳经之功，太阳经气疏通，气血得行，肿胀自消。操作方法：对患眼同侧耳尖穴进行消毒，用三棱针或注射针点刺出血２滴~３滴，每日１次，共２次~５次即可。
　  　口唇疱疹  将耳尖穴消毒，用三棱针或注射针点刺出血，挤出５滴~８滴血后，用干棉球压迫止血即可，每日１次，治疗３天~５天就能结痂而愈。
　  　急性扁桃体炎  该病属于中医“风热乳蛾”范畴。该病多因细菌感染而发，主要症状为咽部红肿，以扁桃体最为显著。中医认为，该病病因为肺胃蕴热，风热之邪犯肺，肺气失宣，邪热循经搏结于喉核。《黄帝内经·灵枢经·口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也。”意思是说耳部穴位与各经脉的关系息息相关。《厘正按摩要术》说：“耳皮肉属肺。”而足阳明胃经的支脉，经上耳脉至耳上角，并且耳尖穴善于泻肺胃之热，疏解上焦风热之邪。故运用耳尖穴放血疗法治疗急性扁桃体炎，可取得疏风泄热、利咽止痛之效。
　　  发热  发热是临床常见的症状之一，是身体正气与邪气相争、阴阳失调的一种病理反应。发热会耗气伤津，损害身体健康，甚至造成不良后果。高热容易诱发患者惊厥，所以对高热患者要给予积极的处置。临床常用的降温方法有物理降温、药物降温等。而针刺耳尖穴放血降温，不仅奏效迅速、操作简便，还具有安全、无毒、痛苦小等特点。
    （作者供职于河南中医药大学第一附属医院呼吸内科）