□符玲萍

什么是言语障碍？言语障碍一般包括失语和构音障碍，其中，失语是指交流障碍，构音障碍是指语言形成障碍。造成语言形成障碍的原因有很多，常由脑血管疾病、痴呆等引起。
    痴呆的患者也会有失语现象，在痴呆早期多表现为自发言语空洞、找词困难、用词不当、说话赘述不得要领；也可出现阅读和书写困难、命名不能；之后出现感觉性失语，不能进行有效交谈，可有重复言语、模仿言语、刻板言语，最后患者仅能发出不可理解的声音，或缄默不语。
    痴呆患者进行言语障碍康复训练，有助于其言语障碍恢复。但很多患者和家属对言语障碍康复护理并不了解。
康复训练
    言语障碍的康复训练主要包括构音肌训练、复述性训练、命名训练、书写训练、组句训练、阅读训练等。
    构音肌训练 主要包括对患者双唇、舌、软腭的运动训练，训练时可以辅助冰块刺激、针灸和理疗，促进患者面部肌肉的收缩，使其偏斜的口角复位。
    复述性训练 让患者跟随训练者进行言语复述，一般按照单音词、多音词到短句、长句的顺序进行训练。
    命名训练 将部分图片放在患者面前，让患者逐一命名。如果患者不能说出图片的名字，可给予患者听觉、视觉刺激，进行提示。
    书写训练 根据患者的书写水平，从描写训练开始，再进行抄写训练。
    组句训练 将一些名词卡片放在患者面前，让患者将其组成词语或句子。
    阅读训练 将阅读卡片放在患者面前，按照单词、短句、长句的顺序，逐步提升患者阅读能力。
    言语障碍患者的治疗周期一般较长，在治疗期间，患者需要家人给予足够的耐心和心理支持，尽可能地理解患者，用缓慢、清晰、简单的方式与其对话，必要时可重复沟通。言语障碍的康复训练时间最好安排在上午，短时间、高频率的训练比长时间、低频率的训练效果更好。
临床价值
    科学的言语障碍康复训练能够有效提高患者的语言表达能力。患者通过言语障碍康复训练，重复口腔动作，锻炼发声肌肉，防止发声肌肉松弛、萎缩，促进语言功能恢复。
    语言表达和语言清晰度训练通过患者跟随医务人员或家属的口型，逐字、逐句朗读诗歌、新闻等，从单音节的字、词开始练习，到逐渐与家属进行日常的讨论、交流，恢复患者的言语功能。
    患者经过长期训练，可促进言语功能恢复。此外，通过训练，可以强化患者的思维能力，提高患者日常社会交往能力和生活质量。
（作者供职于河南科技大学第一附属医院开元院区康复医学科）