□王秋芳

脑血管疾病是发生在脑部血管、因颅内血液循环障碍造成的脑组织损害及脑功能障碍的一组疾病。了解脑血管疾病的症状，及时发现并接受治疗，有利于患者康复。
早期症状
    运动神经功能障碍 脑血管疾病患者早期症状中最常见的是运动神经功能障碍。患者突然出现口眼歪斜、口角流涎、说话不清、吞咽困难、一侧肢体乏力或走路不稳等。
    头痛眩晕 如果患者头痛程度较重，由间断性头痛转变为持续性头痛且痛感固定在某一部位，可能是由脑出血或蛛网膜下腔出血引起的。
    感觉功能障碍 患者由于脑供血不足而影响脑部的分析区域、感觉器及感觉神经纤维，常表现为面部麻木、舌麻及身体一侧肢体麻木或异物感。
    精神意识异常 患者若出现精神萎靡不振，总想睡觉或整日昏昏沉沉；性格一反常态，变得沉默寡言、表情淡漠、行动迟缓等，可能是脑供血不足的先兆。
    自主神经功能障碍 有少数脑血管疾病患者发病前受脑血管病变、血压波动、脑供血不足的影响，出现自主神经功能紊乱的症状，如全身乏力、出虚汗、低热、心悸、胸闷等。
生活护理
    卫生护理 对于长期卧床，生活不能自理的患者，护理人员要定时为患者擦洗，帮助患者做好身体清洁卫生；患者的衣服、被褥要经常换洗、晾晒；保持患者口腔卫生，偏瘫患者自己不能刷牙时，护理人员可用消毒纱布蘸温开水帮助患者擦洗口腔，或用棉签蘸温盐水擦洗患者口腔，每天早上、晚上各1次。
    饮食护理 脑血管疾病患者日常生活中要多吃蔬菜、水果、豆制品等，保证蛋白质、维生素、纤维素和电解质的供给。吞咽障碍尚未完全恢复的患者，尽量喂养较软的、易消化的食物，必要时可进行鼻饲。
预防并发症
    护理人员每天定时帮助脑血管疾病患者翻身、拍背4次～6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现患者咯痰、发热、气促、口唇青紫，护理人员应尽快送其至医院就诊。
    护理人员要鼓励患者多饮水，以达到清洁尿路的目的；注意患者会阴部的清洁，预防泌尿系统交叉感染。
    脑血管疾病患者长期卧床，骨骼突出处易发生褥疮。护理人员应用软枕或海绵垫保护患者骨隆突处，2小时～3小时帮助患者翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作；患者的床铺要保持干燥、清洁；护理人员要定时为患者温水擦洗、按摩，促进其局部血液循环。
功能训练
    脑血管疾病患者建议每天进行3次～4次功能训练，训练的幅度、次数可逐渐增加。随着患者身体的逐步康复，鼓励患者自行功能训练，当患者离床活动时，护理人员要注意防止其跌倒踩空。同时，配合针灸、理疗、按摩等物理康复治疗，对患者的健康也是有好处的。
    脑血管疾病患者应注意日常护理、坚持康复训练、合理膳食、定期复查等，遇到异常情况要及时就医。
    （作者供职于河南省人民医院神经内科、河南大学人民医院）