□单晓媛

   糖尿病是一种常见的代谢性疾病，以高血糖为主要特征，是由胰岛素分泌缺陷或其他生物作用受损导致的。糖尿病患者的血糖如果不能得到及时控制，对其心脏、血管、肾脏、神经等都可能造成慢性损害，甚至引起功能障碍。
    糖尿病的主要症状为多尿、多饮、多食、体重下降等。导致糖尿病的原因有很多，跟遗传有一定的关系，属于慢性终身性疾病，需要长期服用药物控制。如今，人们越来越注重糖尿病患者的社区护理，下面我们就来详细地了解一下糖尿病患者的社区护理有哪些。
定期随访
    社区护士需要定期到糖尿病患者家中随访病情，以了解患者的病情进展情况。糖尿病患者如果用药方式不正确，或者过于饥饿的情况下，容易出现低血糖的症状，所以社区护士需要指导患者随身携带一些防止低血糖的食物，比如面包、饼干等。
饮食指导
    社区护士对于糖尿病患者的饮食指导也是很重要的，饮食治疗是各种类型糖尿病基本的治疗方法之一。饮食指导目的在于减轻患者胰岛负担，恢复和维持正常的血糖、尿糖水平，维持理想体重，同时满足患者的能量需求，防止和减少并发症的发生。
    控制饮食对于缓解糖尿病患者的症状非常重要，糖尿病患者的饮食原则是在控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入量控制在300毫克以下。同时，患者应低盐、低脂饮食，保证每日正常3次正餐，做到不吸烟、不喝酒。
心理护理
    心理护理也是社区护士需要对糖尿病患者服务的事项之一。糖尿病患者需要长期服用药物，容易造成一些心理障碍，比如紧张、焦虑等。社区护士需要多与患者沟通、交流，根据患者的兴趣、爱好，为患者选择适合的娱乐项目，比如听音乐、绘画等。
运动指导
    运动对于糖尿病的治疗有很大的帮助，运动能促进葡萄糖的氧化，减轻患者体重，改善肺功能，提高胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖及血脂的目的。具体的运动方式根据患者的身体情况决定，散步、练习瑜伽、游泳等都是很好的运动项目。每次运动的时间需要在半小时以上，但是不建议患者进行剧烈运动。
糖尿病足的护理
    糖尿病患者容易出现糖尿病足，所以社区护士还需要教患者预防、护理糖尿病足。糖尿病患者平时需要穿透气性好的袜子，不要穿紧身衣、紧身裤，也不要穿太紧的鞋子。如果患者局部出现水疱、伤口或其他异常情况，需要马上就医处理。
    社区护士还要注意加强糖尿病患者的定期检查，对于高危人群需要定期筛查。同时，提醒患者做好个人卫生防护，避免皮肤接触过烫、过硬的物品，出现皮肤感染的情况。
    糖尿病患者需要定时监测自己的血糖，且规律服用相应的药物，不能擅自停药，更不能骤然停药，骤然停药是很危险的，有可能导致血糖突然升高。患者可以饮用一些苦丁茶，对于疾病的治疗有一定的帮助。同时，糖尿病患者要注意保证充足的睡眠，每天的睡眠时间不低于8小时，做到早睡早起不熬夜；同时注意不要过度疲劳，尽量多休息。
（作者供职于东营汽修社区卫生服务中心）