□邓丽颖

   流感患者一旦出现发热情况，如果物理降温效果不好，腋下温度超过38.5摄氏度的患者还是要使用退热药的。目前，世界卫生组织推荐的安全性较高的退热药是对乙酰氨基酚和布洛芬。那么，这两种药中哪一种退热效果好呢？是用一种药，还是两种药物交替服用呢？
    对乙酰氨基酚和布洛芬都有解热镇痛作用，而且副作用比较小。在通常情况下，患者发热时，选择其中一种药物退热就可以，不建议两种药物交替服用。但是，仔细对比，这两种退热药还是有区别的。
对乙酰氨基酚
和布洛芬的相同点
    1.对乙酰氨基酚和布洛芬都具有解热镇痛的作用，安全性高，副作用小。
    2.服药期间不得饮酒，不得饮用含有酒精的饮料。
    3.用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天。
    4.患者若持续高热或疼痛，可间隔4小时~6小时重复用药1次，24小时内不超过4次。
对乙酰氨基酚
和布洛芬的不同点
    1.对乙酰氨基酚是首选退热药，适用于2个月以上的儿童和成年人；布洛芬适用于6个月以上的儿童和成年人。
    2.对乙酰氨基酚无抗炎作用；布洛芬有抗炎作用。
    3.对乙酰氨基酚服用后30分钟开始降温，比布洛芬见效快；布洛芬单次剂量作用较强，降温维持时间较长。
    4.孕妇可以服用对乙酰氨基酚，而布洛芬禁用于孕妇及哺乳期妇女。
    5.对乙酰氨基酚不适用人群：严重肝肾功能不全者禁用；对阿司匹林过敏者慎用。
    布洛芬不适用人群：对其他非甾体抗炎药过敏者禁用；对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用；支气管哮喘、60岁以上、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍者慎用。
    6.这两种药的用法不同。
    对乙酰氨基酚：儿童常用剂量为每公斤体重10毫克~15毫克，12岁以上儿童及成年人常用剂量为一次0.5克。
    布洛芬：儿童常用剂量为每公斤体重5毫克~10毫克，12岁以上儿童及成年人常用剂量为一次0.2克。
    （作者供职于辉县市人民医院药学部）