□杨景梅

 

   妊娠期间，孕妇由于体内激素水平变化，对病毒、细菌的易感性增强，容易出现一些疾病。其中，丙型病毒性肝炎（以下简称丙肝）就是孕妇常见的疾病之一。
    丙肝是一种传播性疾病，有一定的传染性。若孕妇感染了丙肝病毒，传染性会增强，并且病毒非常容易通过垂直传播（即母婴传播）感染胎儿，使胎儿也感染丙肝病毒，这种方式也是现在丙肝传播的主要方式之一。
    因为孕妇在感染丙肝病毒后一般无特殊症状，只能通过体检发现，所以治疗的时间相对于感染的时间较晚，增加了胎儿感染的可能性和孕妇、胎儿受病毒影响的时间，对孕妇和胎儿的健康造成影响。
    那么，孕妇在发现丙肝后可以采取哪些措施，降低对身体的影响，保证胎儿的健康呢？接下来，就让我们一起来了解一下相关知识吧！
丙肝的危害
    孕妇与胎儿之间通过脐带进行营养物质、代谢废物的传输，许多微生物，如丙肝病毒就通过这一渠道在孕妇与胎儿之间进行传播。因此，孕妇感染丙肝病毒后，不仅会对自身的身体健康产生影响，还会影响到胎儿的生长发育。现在有研究人员发现，孕妇感染丙肝病毒后，会增加胆汁瘀积和糖尿病的发病概率；同时，在妊娠3个月左右时，孕妇体内的病毒量会明显升高，这样给肝脏造成了极大的负担，会使肝脏受损，影响免疫功能和身体自身的解毒功能。
    另外，在母乳喂养时，如果产妇的乳头破溃，婴儿也会感染丙肝病毒。
如何防治
    1.定期检查，对肝功能受损者进行药物治疗。
    孕妇感染丙肝病毒后，对整个孕期、产程没有太大影响，出现流产、早产、并发症的概率都比较低。对于感染丙肝病毒的孕妇，不能使用有致畸副作用的药物治疗，只能定期检查，关注肝脏是否出现受损现象。如果肝功能受损，可以根据患者的情况酌情给予相关的药物进行治疗。
    2.分娩时注意对胎儿的保护。
    许多人认为顺产会增加胎儿感染丙肝病毒的概率，盲目地选择剖宫产。其实，只要在分娩时保证胎盘完整，缩短产程，避免胎儿过分暴露，以及减少新生儿与产妇接触的机会，就能有效避免丙肝通过母婴传播感染新生儿。
    除此之外，感染丙肝病毒的孕妇应避免进行羊水穿刺术，防止穿刺时将病毒带入羊水中，造成胎儿感染。
    夫妻双方如果能在怀孕前进行相关检查，确定没有感染丙肝病毒后再怀孕，可以降低母婴传播的风险。
    （作者供职于长垣市人民医院感染性疾病科）