□李趁红

   人们每次到医院体检时，可能会发现检查项目或多或少有些改变，但是唯一不变的就是尿常规检查。下面，笔者带大家一起了解有关尿常规检查的30个小知识。
    1.最好是晨尿，即早上起床的第一次尿液，确保检查结果准确。
    2.女性在留尿前，需要用肥皂水等清洁外阴，避免影响检查结果。另外，女性要避开月经期。
    3.男性检查时，需要翻转包皮，清洗尿道口。
    4.留中段尿液。中段尿液就是先排尿液一小段后，清洗尿道，弃掉前段尿液，保留中段尿液。
    5.尿液需要保留30毫升~50毫升，这个尿液量能够满足不同化验所需。
    6.盛放尿液的容器要干净、干燥，避免污染容器盖子。
    7.取到尿液后，最好在一两个小时内进行检验。
    8.做尿检前，不可服用维生素C。因为使用维生素C可使部分本来有血尿的患者尿潜血试验呈阴性，导致结果不准确。
    9.新鲜的尿液，澄清、透明，呈淡黄色或无色。
    10.尿液浑浊，很有可能是尿路感染。尿液浑浊，常见于尿路感染，比如结石患者。还有一种情况是尿液标本放得太久，也会浑浊。
    11.有些食物携带色素也会影响尿液，使尿液呈红色，似血尿，比如甜菜根、火龙果等。如果因以上因素染红尿液，尿常规检查并不受影响。排除食物因素外，尿色发红，可能与肾病等泌尿系统疾病有关，需要做其他检查来鉴别诊断。
    12.服用一些药物或患者本身存在特殊疾病，尿液会出现“彩虹色”。
    13.尿液变成深黄色，提示尿液浓缩。受检者平时要多喝水，以稀释尿液。
    14.尿液出现漂浮泡沫并不等于蛋白尿。尿液中有泡沫是肾病的常见表现，但肾病最终诊断，以及尿蛋白多少的判断，以尿常规检查和血常规检查的结果为准，而不是泡沫的多少。
    15.尿液标本放置一段时间后，会出现沉淀物、变浑浊，不用担心，这跟放置时间久有关，是正常生理现象。
    16.验尿如果发现尿蛋白、潜血、红细胞超标，一定要到医院就诊，不要因为无症状而忽视。
    17.尿蛋白和尿红细胞异常，需要引起重视。
    18.只查了一次尿常规，显示尿蛋白阳性，不一定是肾脏有问题，需要重复检验。
    19.持续性蛋白尿是肾病患者常见的症状，但并不是只有肾病患者才有蛋白尿。
    20.正常人在生理状态不稳定时，比如剧烈运动、感冒发热等，会出现一过性尿蛋白排泄增多。
    21.高危人群筛查。患有糖尿病、高血压病、长期用药、有肾病家族史、痛风者，除了进行尿常规检查，还建议做尿微量白蛋白的相关检查，比如尿白蛋白肌酐比值。
    22.亚硝酸盐阳性，提示可能有泌尿系统感染，通常有尿频、尿急、尿痛、尿灼热等。
    23.尿糖阳性，常见于糖尿病患者。无糖尿病却尿糖为阳性时，要警惕肾小管间质损害。
    24.糖尿病患者出现酮体，要警惕酮症酸中毒。
    25.酮体有加号，通常提示受检查者处于饥饿状态。
    26.吃素食偏多，尿酸呈弱碱性；吃肉食偏多，尿酸呈弱酸性。
    27.人体晨尿偏酸性，酸碱度在6.5左右。由于饮食或药物的影响，全天酸碱度可在4.5~8。
    28.看血尿，肾科医生最看重的是镜下红细胞个数，而不是潜血加号。
    29.红细胞异常可能是肾炎引起的，也可能是其他因素，比如肾结石、泌尿系统感染等。
    30.尿常规检查是反映肾脏健康状况的重要检查项目，不要只关注抽血结果有无异常，也要重视尿常规检查结果。
    尿常规检查结果如有异常，一定要及时咨询相关医生，尽早采取治疗，以免延误病情。
    （作者供职于洛阳市第三人民医院检验科）