□骆苏彦

   在常规体检中，血脂检验已经逐渐成为必检项目，但是许多人在血脂检验之后，会发现血脂检验结果“不准”，其实这是由于血脂检验会受到多种因素影响，比如不良生活习惯或存在其他疾病等。
    血脂检验可以检查身体4个方面的问题：一是对脂质紊乱进行筛查；二是脂质紊乱的药物治疗效果；三是对心血管问题存在的风险进行评估；四是如果皮肤有异常脂肪沉积，通过脂质检验来诊断是否因为一些罕见遗传性疾病造成胆固醇水平超高。
    脂质检验主要观察4个指标，分别是甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，如果因一些因素影响了指标数值，那么就容易导致血脂检验出现“不准”的情况，因此要提升血脂检验的准确性，在开展血脂检验之前，需要注意一些问题。
    1.在做抽血化验前，要保持和平时一样的饮食习惯，不要少吃或多吃，如此保持半个月左右，这样血脂检验才能反映出最真实的情况，从而通过血脂检验来诊断患者是否需要药物治疗，或者判断正在服用药物治疗的患者，用药方案是否合适等。有时候人们在做血脂检查前，为了让血脂检验结果都正常，会刻意避免吃一些油腻食物而只吃蔬菜，实际这种做法不仅错误，还会对检验结果造成干扰。
    2.血脂检验要在身体平稳的状态下开展，如果近期存在急性疾病、外伤或进行过手术，则在疾病急性感染期的血脂会表现异常，此时尽可能避免做血脂检验。
    3.短期内大量饮酒会导致体内血脂快速升高，尤其是甘油三酯会明显上升。因此，在做血脂检查的前三天内，应避免大量饮酒，这会造成血脂出现虚高假象。
    4.有些药物的应用可能会对血脂检验结果造成影响，比如糖皮质激素、镇静剂、利尿剂、抗生素、雌激素等。因此，在做血脂检验之前，患者一定要告知医生正在服用的药物，避免检验结果出现较大偏差。
    5.血脂检验前不要进行剧烈运动，运动体位会对血管内水分分布产生影响，从而影响血脂浓度。在抽血之前，可以静坐休息10分钟左右，从而提升检验准确性。
    其他因素也会对血脂检验结果产生影响。比如，患有糖尿病、甲状腺功能减退、感染、心脏病、肾病或肝病等；不良的生活习惯，比如，滥用药物或酗酒也会导致血脂检验出现偏差；如果女性处于孕期，则要避免做血脂检验，特别是孕晚期的血脂数值比较高，检验结果没有太大的参考意义，孕产妇在分娩后一段时间内，身体就会恢复到孕前水平。
     （作者供职于郑州大学第五附属医院检验科）