□朱新如

   自然分娩后，产妇身体的各个器官都会出现较大的改变，抵抗力下降，容易感染疾病。为了更好地保障产妇的身体健康，必须加强产后相关保健知识的宣教，做好产后保健工作，有效预防和治疗产妇的多种异常情况，帮助产妇在短期内康复。
    生命体征是否平稳 产妇产后回到病房，医务人员需要立即监测其生命体征，观察子宫收缩、阴道出血、会阴部是否有水肿和缝合、疼痛程度等情况。产妇自然分娩后2小时，护士应密切观察产妇的子宫收缩情况，并进行完整记录。产后大出血多发生于产后24小时内，尤其在产后2小时内，护士应注意观察产妇，判断是否有产后大出血征兆。
    大小便是否通畅 鼓励产妇在产后2小时～4小时内多饮温热的水，尽早自解小便，如果不能自主排尿，可以热敷下腹部、按摩膀胱、打开水龙头听流水声音等方法。如果以上方法都无效，超过6小时仍然不能自行排尿，要告知医务人员，必要时放置导尿管。自然分娩后，产妇需要保持大便畅通，建议尽早下床活动，以增加胃肠道蠕动，还可以多吃一些富含粗纤维的水果和蔬菜，预防便秘。
    饮食护理  产后前几天，产妇要注意饮食，因为身体疲劳，消化功能会有所下降，所以产妇要多吃一些易消化、高蛋白、低脂肪、富含维生素和铁质的食品，不要吃辛辣、油腻的食物。
    会阴部护理  产妇在分娩时，会阴部会有不同程度的损伤。如果会阴部伤口没有做好护理，就容易造成感染，导致伤口愈合不良，从而影响以后的生活。产妇要保持外阴部清洁，及时更换卫生垫和内裤，用清水冲洗，并用干净的医用棉片擦拭外阴部。对于会阴侧切的产妇，尽量保持健侧卧位，这样可以降低产后恶露侵及伤口，有利于促进局部血液循环。
    乳房护理  乳房要在清洁的基础上保持干燥，有奶渍时及时擦拭。产后30分钟内，产妇要做好早吸吮准备，乳头、乳晕要用温水毛巾清洗；哺乳期间佩戴适当的棉质文胸，乳头干燥时，可以在哺乳之前做3分钟～5分钟的湿热敷，同时挤出一些乳汁，容易被宝宝吮吸；哺乳后，可以用鱼肝油涂抹在乳头上，起到护理乳房的作用。
    心理护理 一些女性在产后会出现烦躁、易怒、情绪低落等症状。一方面，要依靠产妇自己调整心态；另一方面，需要家属多给予产妇关怀，让其在分娩后获得心理上的慰藉，从而促进身体康复；家属需要多从产妇的角度来考虑问题，以理解、尊重的态度表达自己的看法，让产妇获得心理上的安慰。
    总之，产妇在生完孩子后，要注意身体护理，在身体康复的同时。家属也要注意产妇的心理、精神的变化，并适时进行调节。   
    （作者供职于驻马店市中医院产科）