中医如何认识和治疗精神障碍

2023-02-07 来源:医药卫生报 第六版:视界 浏览:14429 次 

□高新立

   在日常生活中,大家或许会听到这样的话:“气得我肝疼”“范进中举”“一夜愁白了头”“黛玉葬花”“吓得屁滚尿流”等。如果从中医学的脏腑理论、气机升降理论分析以上现象,进行归纳、总结,就能够得到比较合理解释。
    从生理角度来分析,人们的怒、喜、思、悲、恐等精神活动的外在表达和内在情感体验,依赖于肝、心、脾、肺、肾等脏腑功能的相互协调与配合。从病理学角度来分析,异常的精神活动是因脏腑气血功能失调导致的。这正是中医理论强调的“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”。
    同时,中医学理论认为,“怒则气上、喜则气缓、思则气结、悲则气消、恐则气下、惊则气乱”。遵循以上病理规律,从气机升降的角度来解释文章开头的几种精神异常现象,可充分说明人的精神活动异常是由于突然、剧烈或持久的精神刺激导致脏腑气血功能失调、阴阳失和所致。
    从现代医学角度来分析,人体的神经、体液调节系统,通过复杂的反馈机制维持着体内的动态平衡,多种精神刺激都会干扰该调节系统的正常工作状态,从而导致精神异常。
    从中西医结合的角度来分析,中医对脏腑气血的调理相当于对神经体液系统的调理,这是中医治疗多种精神障碍的原理和精髓所在。中医治疗精神障碍,不仅关注患者当前的症状,还关注症状对脏腑气血的影响,体现了中医“治病求本”的理念。
    中医治疗精神障碍,有数千年的临床实践,在治疗失眠、焦虑、抑郁、儿童多动症、青少年情绪问题、更年期情感障碍、产后抑郁、经期情绪异常、老年期认知障碍等方面具有独特疗效。
    中医在整体观念指导下,从调理脏腑气血功能入手辨证论治,主要的治疗方法:中药、针刺、艾灸、督灸、推拿、刮痧、拔罐、热敷等。在中药治疗方面,中医根据患者的具体病情进行辨证论治,对症用药,主要药物有:礞石滚痰丸、癫狂梦醒汤、柴胡疏肝散、逍遥丸、归脾汤、天王补心丸、温胆汤、酸枣仁汤等。在针灸治疗方面,依据患者的具体病情,中医时常选用百会穴、神门穴、内关穴等进行针灸治疗,并且效果明显。在推拿治疗方面,临床实践表明:推拿可以调节脑部神经递质功能和神经内分泌系统,有调节脏腑、气血、津液的功效。
    综上所述,中医药治疗精神障碍经验丰富,方法独特,疗效显著,既有调理脏腑气血、安神定志的功效,还具有疗效可靠、无明显副作用、患者易于接受的特点,所以中医药疗法值得在临床上广泛推广。
    (作者供职于郑州市第八人民医院)

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