本报记者 常 娟 王正勋
1月31日，气温回升，阳光暖暖地洒在身上，在焦作市博爱县金城医养中心的小游园里，老人们三三两两晒太阳。虽然大多数老人行动不便，有的甚至重度残疾，但是在这里过上了衣食无忧的幸福生活。
这一切，源于焦作市大力推进医养融合的发展战略。记者从焦作市卫生健康委了解到，为有效满足群众持续增长的健康养老服务需求，焦作市以医养中心建设为突破口，探索实施“四轮驱动”（健全机制驱动、资源融合驱动、模式创新驱动、优势特色驱动），着力构建多元化的医养服务体系，实现了“老有所养、病有所医、失能有护”。
健全机制驱动
全市医养中心增至47家
焦作市建立了协同联动机制，成立了由市委副书记担任组长、3名副市长担任副组长的医养中心建设领导小组，建立了“卫健牵头、部门联动、财政保障”横向协同联动、市县乡村纵向衔接贯通的工作机制，顶格协调推动医养融合发展。
在医养机构建设上，焦作市探索分类推进机制，聚焦“精准扶贫、不落一人”，开展医养中心试点建设，对重残重疾建档立卡贫困人员进行集中托养，实现扶贫带动一批；以医养结合服务示范创建工作为抓手，建设8个示范点，推动医养中心建设全面铺开，实现典型带动一批；同时，着眼高端化、个性化、品质化市场需求，推动医养机构提档升级，实现市场带动一批。该市还将医养中心建设纳入民生幸福工程，列入市委、市政府“五位一体”督查范围和绩效考核指标，奖补工作成效突出的县（市、区），推进医养融合发展。
“截至2022年年底，全市已建成医养机构57家，其中医养中心47家，设置医养床位4750张。”焦作市卫生健康委负责人说。
资源融合驱动
投入2.04亿元建设医养中心
记者了解到，该市按照“兜底保障、就近入住、预留空间、服务社会”原则，出台《关于深入推进医养结合发展的实施意见》（以下简称《实施意见》）等指导性文件，要求县级至少建设1个不低于100张床位的综合医养中心，乡级每5万人建设1个不低于40张床位的区域医养中心。
为确保《实施意见》落地，焦作市积极整合民政养老、医疗服务、社会公益等多元项目资金，发挥财政“四两拨千斤”的作用，引导社会资本参与建设运营。
截至目前，该市共投入建设资金2.04亿元、运营资金800万元，整合项目资金5443.6万元，促进医养中心建设。
同时，焦作市还组建15个医联体、1475个家庭医生服务团队，推动各级医疗机构与121家养老机构、181家城市社区老年人日间照料中心、1013家农村幸福院全面开展医养签约服务，构建起“以居家为基础、社区为依托、机构为补充”的医养结合养老服务体系。
模式创新驱动
形成4种医养融合模式
在焦作市探访时，记者发现，该市探索形成了4种医养融合模式（“两院融合”型、“医养一体”型、“医中建养”型、“养中办医”型）。
“两院融合”型即乡镇卫生院新建养老机构并进行托管运营。“这样既可以有效整合医疗和养老资源，又能保持国有资产保值增值。”焦作市卫生健康委负责人和记者交谈时介绍。这其中的代表为博爱县金城乡卫生院盘活原计划生育服务站闲置资源，新建金城医养中心，实现“两院融合、一体发展”。
“医养一体”型即医院改建护理院和养老院，实施医、康、养一体化运营。比如，焦作市电务医院把破产闲置的电缆厂房改建成医养结合老年康复中心，成功转型为集“医疗、养生、养老”三位一体的综合医院，两年多来入住率已超过95%。
“医中建养”型即乡镇卫生院新增养老服务，形成以医促养、以养助医的运营模式。比如，修武县郇封镇第二卫生院依托现有医疗卫生资源，增设郇封镇医养中心，集中医养区域内失能失智重度残疾贫困人员。
“养中办医”型即养老机构增设医疗机构，为入住人员提供个性化医疗服务。比如，焦作蕾娜范养老公寓以成熟的养老服务为基础，组建医疗服务团队，建成焦作蕾娜范护理院，成为焦作市首家老年公寓内嵌入式的二级医疗机构。
优势特色驱动
“医养+山水”打造绿色康养
“太极圣地、山水焦作”是焦作的两大名片。该市的医养结合也突出太极拳、中医药特色和绿色康养。
据焦作市卫生健康委负责人介绍，借助太极拳成功申遗的“东风”，焦作市成立了太极拳健康养生研究中心，探索开发太极特色康养功法技法，在医养中心普及太极拳，大力推动“医养＋太极拳”，发挥太极拳强身健体的优势。
同时，焦作充分发挥养生文化底蕴和中医药资源优势，大力推动“医养＋中医药”，深挖“四大怀药”养生功效，将其引入医养中心用于保健康复治疗，并积极推动医养中心与中医院开展合作。截至目前，该市47家医养中心全部按标准设置了中医馆（国医堂）。
作为国家首批智慧健康养老应用试点示范基地，焦作大力推动“医养＋互联网”，推进大数据、云计算等人工智能技术在医养领域的深度应用，上下联通各级医疗机构，让优质医疗资源便捷、高效地下沉到群众身边。依托全市文旅资源富集的优势，焦作还擦亮“太极圣地、山水焦作”两大名片，大力推动“医养＋山水”，深耕生态自然，打造绿色康养福地。
