□程 波

   抽筋，学名肌肉痉挛，是肌肉自发的强直性收缩，主要发生在小腿和脚趾的肌肉，发作时疼痛难忍，尤其是夜晚抽筋时，疼痛不止，影响睡眠。
    哪些原因可导致腿抽筋
    1.缺钙。钙离子可维持正常肌肉的收缩与舒张功能及神经-肌肉传导功能，血液中的钙离子浓度过低时，肌肉容易兴奋导致痉挛。腿抽筋常见于青少年、老年人、孕妇、哺乳期妇女等。2.运动过度。长时间进行无氧运动会导致肌肉短时间内持续收缩，产生的酸性代谢产物堆积，刺激小腿，导致小腿抽筋。此外，大量出汗、体液和电解质丢失过多、代谢废物堆积，也会引起抽筋。3.寒冷刺激。如空调温度过低或游泳池的水温度过低等，容易导致局部血液循环速度变慢，肌肉出现收缩，导致肌肉痉挛，进而导致局部神经传导异常，出现腿抽筋。4.腿抽筋频繁发生可能与血管病有关，应考虑有无下肢血管病变，因为下肢血管狭窄或血供不佳，也会造成肌肉缺血抽筋。
    如何处理腿抽筋
    1.最直接的缓解方法：按摩痉挛部位。按摩小腿腓肠肌头神经根，其位于腘窝下至足底近1/3处两侧。小腿抽筋时，用拇指用力按压两边硬而突起的肌肉，能够起到镇痛、止痉的作用。2.坐位时，可以伸直抽筋的下肢，躯干前屈，用双手扳住前脚掌，缓慢、持续向躯干侧牵拉，直至痉挛缓解。3.如果晚上出现腿抽筋，可使抽筋的小腿单脚站立，将全身的重量压在抽筋的小腿上，直至痉挛缓解。4.若有他人帮助，可取仰卧位，抬起抽筋侧肢体且与身体垂直，使膝关节伸直，用手持续向下压前脚掌。5.如症状不缓解，应及时就医。
    如何预防腿抽筋
    1.适当补充营养：因缺钙引起的抽搐，在补钙的同时，可适当补充维生素E、维生素D等，多食用乳酸和氨基酸丰富的奶制品、瘦肉等，可以促进钙的吸收。2.合理锻炼：运动前要做好热身运动，运动后要及时拉伸，不仅可以加强局部肌肉的韧性和弹性，还可以提高肌肉、韧带的抗磨损能力。进行拉伸锻炼不但可以降低肌肉内的压力或张力，促使局部的血液循环加速，而且能够加速乳酸代谢，增强肌肉的营养代谢能力，使肌肉疲劳性损伤得到明显缓解。3.做好保暖：尤其是夜晚，注意保暖，避免局部肌肉受寒。4.积极治疗原发病。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院急诊外科）