□姚静云

 

   进过手术室的人都会好奇，手术室里吊着的两个大圆灯是做什么的呢？其实，那是无影灯。无影灯是手术过程中非常重要的照明光源，关系到手术的成败。那么，为什么要使用无影灯呢？主要是因为医务人员在做手术时，患者的头部、手部，以及医务人员的动作、工具，都有可能造成阴影，从而影响对患者的病情判断、手术操作等。无影灯则尽可能地消除这些阴影，并将色彩失真降到最低，可以在很大程度上提高手术成功率。
什么是无影灯
    无影灯通常是由一个或多个灯头组成，灯头固定在悬臂上，而悬臂则连接在固定的结合器上，能围绕其旋转，并且还有自动刹车、停止的功能。无影灯可采用消毒的手柄灵活定位，方便医生在手术过程中根据患者具体情况调整位置。
    在一般情况下，光线照射到不透明的物体上，就会产生阴影，完全暗的部分叫本影，半明半暗的部分叫半影。但当光源、遮挡物存在一定距离时，本影的大小一般与光照方向、光源面积息息相关，即光照面积越大，本影就越小，反之则相反。
    我们可以做一个实验，用火柴将蜡烛点燃，并放在筒状物的旁边，就会发现本影特别明显。如果蜡烛旁边再点燃一支蜡烛，就会出现两个相叠但不能重合的影子，这个颜色比较深的阴影同样也是本影。我们如果在这个基础上再多放几支点燃的蜡烛，本影就会慢慢缩小，再绕着筒状物一圈放置蜡烛，就看不见本影了。
    其实，无影灯就是利用了这个原理，将发光强度大的灯放在灯盘上，并围绕成一个圆，从不同角度照射手术台。
无影灯真的没有影子吗
    无影灯并不能做到真正的无影，它只是让本影变淡，从不同角度照射，看起来感觉没有影子。
无影灯需要哪些条件
    1.亮度保证。在手术过程中，医生须精确地分辨组织的轮廓、颜色，无影灯则能产生15万勒克斯的亮度。2.无产热保证。光照明亮的同时会伴随着热量的产生，在手术过程中产生热量会影响医生操作。因此，无影灯一般都会采用过滤器，让光通过而不让热能通过。3.无病原体保证。无影灯的外形设计、安装位置，可有效限制病原体的数量。4.色温保证。由于无影灯在手术过程中产生的光近似于日光，不仅保护了医生的眼睛，还保证医生在长时间的手术中不会产生视觉疲劳。5.无阴影保证。无影灯通过多边反射器，不仅与日光一样明亮，还没有阴影。
（作者供职于河南省人民医院麻醉与围术期医学科）