本报记者 丁 玲  通讯员 张 勇

12月7日，国务院联防联控机制发布了“防疫新十条”，明确指出各地根据防疫工作需要，可开展抗原检测。抗原检测作为核酸检测的补充手段再度引发公众关注。
抗原检测和核酸检测能互相替代吗？自测抗原阳性是否就意味着感染了新冠病毒？抗原试剂检测该怎么操作……
对此，郑州市疾病预防控制中心微生物检验所所长程春荣进行了释疑。
有区别！
抗原检测和核酸检测各有利弊
程春荣说，核酸检测和抗原检测都属于直接检测病毒的方法，但核酸检测的是病毒内部的基因，而抗原是靠识别病毒外面穿的“衣服”，来间接反映是否感染新冠病毒。相比而言，抗原检测更方便、快捷，但敏感性稍差；核酸检测复杂，耗时长，但准确度更高。
“市民自己就能操作抗原检测，非常方便，20分钟内就能得到检测结果，可适用于快速筛查。”程春荣说，“相比之下，由于核酸检测的标本必须要在实验室中进行检测，流程烦琐，通常需要比较长的时间（4小时~6小时）才能得出检测结果。”
“金标准”！
核酸检测阳性才能确诊
“根据我国已批准的抗原检测试剂的数据显示，其特异性在95%~99%之间，而核酸检测的特异性可以达到100%。”程春荣说，特异性是指检测结果为阳性者，确实感染新冠病毒的概率。也就是说，用特异性95%的抗原试剂检测出的100个阳性标本中，可能有5个是‘假阳性’。
“按照目前的诊疗方案，由于准确率更高，核酸检测才成为诊断新冠病毒的‘金标准’，这也是抗原检测目前无法替代核酸检测的原因。”程春荣说，“即便抗原检测结果呈现阳性，也需要通过核酸检测进行确认。也就是说，如果一个人抗原检测结果呈阳性，但核酸检测结果为阴性，目前也不能确诊感染了新冠病毒。”
勿慌张！
自测方法不对可能出现“假阳性”
“市民朋友进行抗原检测发现‘两条杠’时，先不要紧张。”程春荣提醒，在上报社区前，可以再做一次抗原复测。复测时，建议更换一个批号或者换个厂家的产品进行复测，如果结果仍然是阳性，那么感染新冠病毒的可能性就很大了，需要尽快上报。如果核酸检测是阴性，那么有可能是抗原检测遇到了“假阳性”。
除此之外，错误的检测方式，比如网上传言的使用橘汁甚至其他一些液体检测，都有可能测出“阳性”。但这并不是抗原测试有假，而是测试方法有问题——抗原检测试剂盒的测试对象是鼻拭子样本，而非橘汁或其他液体，否则就有可能出现“假阳性”。
适当备！
有老人孩子的家庭可适当储备
程春荣说，在感染新冠病毒初期，体内病毒浓度较高，进行抗原检测是比较容易检测出来的。大家通过抗原自测，马上就能对自己感染与否有一个初步判断，进而可以采取相应的措施。
“目前，养老院、托幼机构、医疗机构等查验核酸结果的场所虽然还不认可抗原自测的结果，但大家在发现自己有发热、干咳、咽痛、肌痛等症状，又不方便做核酸检测时，可以先做一个抗原检测，有助于早发现、早诊断、早治疗。”程春荣说。
她建议，市民朋友家中可适当储备一些抗原检测试剂，尤其是有老人孩子的家庭可适当储备，用于自我健康监测，但不必跟风大量囤货。