洛阳市中心医院成功救治羊水栓塞产妇
2022-09-01 来源:医药卫生报 第七版:洛阳新闻 浏览:10939 次洛阳市中心医院成功救治羊水栓塞产妇
本报讯 (记者刘永胜 通讯员高 鸽 孙亚兰 侯玲军)“谭主任,真的太感谢了。回想起当日的情景,真像做了一场噩梦,好在我们选择来这里生孩子。感谢您和团队成员救了我爱人,这真是救了我们全家啊!”近日,在洛阳市中心医院,产妇王某的家属来到产科病区,把锦旗和鲜花送到产科专家谭玉杰的手上,激动地说。
不久前的一天,23时30分,产妇王某在洛阳市中心医院产科生下一个体重3.5千克的女婴。正当大家开心不已时,死神却悄悄靠近。
次日零时40分,助产士马丽丽发现产妇阴道大出血;值班医生周星紧急对产妇进行处理,抗过敏,联系输血,为产妇紧急进行血常规及凝血功能检查,并通知医生郑懿及谭玉杰参加会诊。谭玉杰赶到现场后,发现产妇面色、眼睑及口唇苍白,血压60/35毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)左右,阴道出血量增多,子宫下段软,且不凝血。产妇低血氧,低血压,DIC(弥散性血管内凝血)并伴有休克症状,不排除羊水栓塞。
“在产科医生的眼里,羊水栓塞是‘产科死神’!”谭玉杰说。该病起病毫无预兆,前几分钟产妇可能安然无恙,后一秒钟就可能出现呼吸困难、休克等。在临床上,尽管羊水栓塞发生率极低,但是一旦出现,病死率高达80%~90%。危急时刻,谭玉杰迅速联系相关科室。接到消息后,麻醉科、介入科、输血科、检验科及护理团队积极配合,抢救产妇。他们为产妇输血、补液、阴道放置球囊止血。医生刘江岩进行锁骨下静脉穿刺,介入科医生潘明进行子宫动脉栓塞手术。抢救工作在谭玉杰的指挥下紧张而又有序地进行着,各科室人员各司其职、通力合作。次日5时33分,介入手术顺利结束,产妇被转入ICU(重症监护室)。5时50分,好消息传出:产妇的凝血指标趋于好转,尿色转清,尿量增多,病情稳定。大家一直紧绷着的心终于放了下来。