（上接第一版）
    信息先行
    “信息高速公路”互联互通
    “医共体建设的目的是让老百姓少跑腿、提高家门口的就医获得感。百姓少跑腿，信息化必须到位且先行。”李静说。
    漯河市卫生健康委将信息化作为医共体建设的重点和亮点，充分利用互联网、云计算、大数据等先进技术，积极在临颍县和舞阳县推进医共体信息化平台建设。
    其中，舞阳县计划投资7000多万元用于医共体信息化平台建设，优化整合县域内公共卫生、医疗服务等信息系统，实现了县、乡、村三级信息系统互联互通，远程会诊、远程检验、远程心电、远程影像覆盖乡、村两级，实现了资源共享、县域内检查结果互认。
    临颍县先后投入5000万元建成功能完善、设备一流的信息化平台，集团成员单位之间全部实现基础业务信息互联互通；建成医共体集团OA（办公自动化）系统、人事管理平台，包括远程心电、远程影像、远程检验系统在内的远程医疗服务覆盖县、乡、村三级医疗机构；以“通卡就医”平台为依托，在线提供预约、挂号、结算等服务，让群众少跑腿、数据多跑路，群众就医更便捷。
    “我们为医共体成员单位打造了互联互通的‘信息高速公路’。特别是远程会诊系统让群众在村卫生室看病，诊断报告由县级医院出具，足不出户就享受到大医院的同质化服务。”临颍县人民医院医共体集团总院长宋丙安说，“信息先行，一体化管理，打通了阻碍分级诊疗互联互通的玻璃天花板。未来，我们在信息化平台县、乡、村互联互通的基础上，加强健康数据和业务功能完善，为群众提供家庭医生签约服务、慢性病管理、健康管理等全生命周期的健康管理服务。”
    此外，临颍县还通过信息化平台将日常监管及病历审核结果与医保资金拨付挂钩，购置了医保住院、门诊智能监控系统，对医保诊疗、外伤患者等进行线上线下监管核查，有效扎紧了医保“钱袋子”，守护了百姓“健康钱”。2021年，医共体集团对各成员单位考核后返还质量保证金1141.08万元，查处不合格资金280多万元。
    能力提升
    县、乡、村“一个都不能少”
    赵永权是舞阳县人民医院外科主任，目前已经担任舞阳县医疗健康集团辛安分院业务院长一年了。
    辛安分院自赵永权到来后，以花费少、技术高的腹腔镜手术吸引着附近十里八乡的患者。
    “以最常见的腹腔镜阑尾切除术为例，在县级医院，总费用超过8000元，患者报销后自费部分在3000元左右；但在辛安分院，总花费在5000元左右，患者自费部分在1000元左右。患者虽然花费少了，但接受的治疗和县级医院是一样的。”舞阳县医疗健康集团辛安分院院长李红俊说，“自从赵主任来了，我们不仅能开展常规腹腔镜手术了，还培养了一批青年外科骨干医师，我们分院的外科技术水平得到整体提高。”
    紧密型县域医共体建设的重点，是提高县域内医疗服务水平。为提高县级医院龙头带动能力，两县医共体牵头单位临颍县人民医院和舞阳县人民医院均成功创建三级综合医院，并力争通过3年时间达到三级甲等医院水平；两院急性胸痛、创伤、危重孕产妇救治等“五大中心”顺利通过验收，各自建成省、市重点（特色）专科8个；通过设置学科发展基金，建立专科联盟、远程协作、外聘专家等方式，积极与国家、省级、市级知名医院建立合作关系，提升牵头医院的服务水平和带动能力。
    此外，临颍县中医院顺利通过“二甲”复审，建成全国基层名老中医药专家传承工作室；县妇幼保健院积极拓展中医儿童保健、孕产妇保健、乳腺保健新项目、新技术，实行“6S”管理，顺利通过“二甲”妇幼保健院评审。舞阳县力促县中医院建成三级中医院，县中心医院、妇幼保健院创建成功“二甲”医院，全面提升县域医疗水平。
    两县医共体针对乡镇卫生院发展不平衡、人才不足等问题，充分发挥牵头医院帮扶带动作用，采取院长下派、专家下沉、技术帮扶等方式，帮助基层医疗卫生机构“强骨”“赋能”“惠民”；两县疾控、妇幼等机构向医共体派驻兼职副院长和技术骨干，开展业务培训和技术指导。
    医共体集团结合乡镇卫生院需求，选派主治医师及以上专业技术人员开展专科共建、技术帮扶、医疗质量管理等，提升乡镇卫生院服务水平。目前，两县共有乡镇卫生院29家，其中27家乡镇卫生院达到国家基本标准，1家乡镇卫生院达到“优质服务基层行”国家推荐标准。同时，推动乡镇卫生院中医馆提质升级，王孟、皇帝庙乡卫生院获评全省“示范中医馆”。舞阳县力促北舞渡分院、吴城分院创建成功二级医院。
    在优质医疗资源下沉常态化的同时，医共体业务管理同质化也步步深入。舞阳县成立了医疗、护理、感控、胸痛等10个质控中心，依托质控中心对成员单位实行业务制度、培训计划、考核标准同质化管理，同时抽调疾控、妇幼机构业务骨干成立基本公共卫生服务指导中心和家庭医生服务指导团队，加强基层业务指导。临颍县人民医院医共体集团针对乡镇卫生院开展“专科共建”行动、医疗质量提升行动、对口支援行动等。
    在全面推进标准化村卫生室建设，做实做细家庭医生签约服务的基础上，两县医共体还积极筑牢村卫生室服务网底。其中，临颍县新建21所公有产权卫生室，逐步提升村卫生室产权公有化占比；依托国家基本公共卫生培训平台对全县620名村医开展线上培训，提升村医服务水平。
    “以前一年培训一两次，现在每周都有培训，让我们受益匪浅。”临颍县瓦店镇魏墩村卫生室村医薛小伟感慨地说。
    便民惠民
    把百姓需求放在首位
    8月10日10时，天气炎热。在临颍县人民医院医共体集团瓦店分院，临颍县人民医院内科主治医师杨孝城正在忙着为患者看病，慕名前来的患者络绎不绝。
    “对我们老百姓来说，在家门口少花钱、看好病比啥都强。”瓦店镇魏墩村村民聂女士高兴地说，“以前血糖稍不稳定都要去县里的医院找杨主任，现在杨主任在我们家门口坐诊，多得劲儿啊！”
    在紧密型县域医共体建设过程中，与聂女士有相同感受的患者还有很多。按照“一年一轮换”的原则，两县医共体为每个乡镇卫生院量身定制一套帮扶政策，补短板强优势，“能力差的补上来，专科强的扶持力度更强”，让老百姓在家门口享受到高质量的医疗卫生服务，把患者留在基层，真正实现分级诊疗。
    舞阳县医疗健康集团积极推进医疗资源下沉，先后开展急诊中毒患者血液灌流、精准放疗等新技术新项目6项；扶持乡镇分院建立中医、疼痛等特色共建科室，推动县域内医疗服务错位发展；持续加大乡村医疗基础设施建设，先后投资200余万元为14家乡镇分院统一购置安装了远程心电会诊系统，为398个行政村卫生室配备了便携式测量仪、治疗仪等设备。
    临颍县实施“患者不动医生动”，根据各卫生院业务需求，制定帮扶计划和特色专科建设方向，选派医疗技术骨干下沉到各镇分院开展对口支援和技术帮扶，实行定期坐诊制度，开展技术指导，提升分院专业技术水平和服务能力。此外，临颍县人民医院医共体集团按照二级以上医疗机构“一村一医帮扶”的要求，向村卫生室下派骨干医务人员，通过定期巡诊和业务指导等方式达到了“专家往下走、小病往下转、费用往下降”的目的，实现了患者利益最大化。
    当天下午，在临颍县瓦店镇魏墩村卫生室，挤满了前来看病和做中医康复治疗的群众。“我们这里年门诊量一万多人次，这么多人来找我们看病，和上级医院的支持是分不开的。”薛小伟说。
    “通过紧密型县域医共体建设，我们初步取得了‘三升三降’（‘三升’指公立医院运营效率不断提升，县域医疗服务能力不断提升，群众健康素养水平不断提升；‘三降’指参保人员年住院率、县外转诊率和县外医保基金支出比例都有所下降）的改革成效。下一步，我们将推动临颍县和舞阳县进一步强化资源整合、加大投入力度，持续完善提升紧密型医共体建设各项工作，让群众就近享有公平可及、系统连续、优质高效的健康服务。”漯河市卫生健康委党组书记、主任曹江涛说。