郸城县人民医院：“大急诊”打造生命“大通道”
本报记者 侯少飞  通讯员 孙小明

    核心提示：郸城县人民医院倾力打造的“大急诊”，是由院前急救、院内急诊、急诊重症监护病房，以及院内多个学科共同合作所构成的急救体系。该体系的成功运作，为全县急危重症患者提供了强有力的生命保障。

    急诊科如同一个没有硝烟的战场，是各种急危重症患者较为集中的地方，每天都在演绎着一场场与时间抢夺生命的“生死时速”。
    急危重症的抢救治疗水平不仅是医院综合实力的集中体现，也是医疗救治的“技术高地”。
    近年来，郸城县人民医院践行“生命至上”的理念，实施“大急诊”战略，通过整合优势技术资源，畅通急救绿色通道，建设“五大救治中心”，显著提高了县域内急危重症救治水平。
整合资源
把医院打造成“急诊科”
    如今的“大急诊”模式，已经不是昔日一个急诊科室的“单兵作战”，而是全院多学科联动的“团体作战”。
    该院以急诊科为龙头，综合利用内科、外科、妇科、儿科等专科优势技术力量，以及影像、检验、导管室等优质医疗资源，成立了胸痛、卒中、创伤、危重症孕产妇、危重症新生儿“五大救治中心”。
    自2016年起，该院“五大救治中心”同步建设，同步运行。经过不断优化、磨合、锻造，2021年全部通过验收认证，使得当地急危重症患者得到了快速、高效、全方位抢救治疗。
    急危重症患者进入医院后，全院所有相关科室均由急诊科统一调动——“牵一发而动全身”，围绕及时抢救患者这一目标，整个医院瞬间成为一个“急诊科”。
强化设施
把急诊科打造成“综合医院”
    该院的急诊科进一步细化为急诊内科和急诊外科，在强化基础设施建设的基础上，高标准打造了抢救室、急诊手术间、标准化抢救单元；扩建了急诊重症监护病房；急诊超声、CT、检验、药房等，均在急诊区域内，大大节省了患者院内转运时间。
    同时，该院配备了床旁呼吸机、床旁彩超、床旁DR（数字化X射线摄影系统）、电动心肺复苏机、除颤仪等医学装备，确保抢救过程中不因设备分散设置而耽误一分一秒。
    该院目前的急诊科恰似一个综合医院，所有的急诊急救、留观、重症监护均可在急诊科得到实施。
院前急救
把救护车打造成“抢救室”
    从危重患者抬至救护车，到进入医院的这段时间，可谓决定患者生死的“黄金时间段”。该院从打造“大急诊”的理念出发，在强化院前急救措施的基础上，逐步把急诊技术前移，先后购买了12辆高配救护车，每辆救护车上均配备了除颤仪、心肺复苏机、呼吸机、彩超、心电图仪等，抢救药品配备充足。
    每辆救护车都是一间标配的“抢救室”，从危重患者进入救护车那一刻起，医务人员即刻抢救，从而实现“上车即入院”的急救目标。
环环相扣
把“大急诊”打造成生命“大通道”
    有时，生与死就是几分钟的事情。为了充分争取有效的几分钟，该院利用信息化优势，致力把每秒钟都变成抢救患者的“黄金时间”。
    患者进入救护车，各种检查、诊断第一时间完成，结果通过微信迅速传送给急诊科医师，急诊科实施一键呼叫，各相关科室提前准备，患者到达医院后直接进入抢救环节，确保院前急救与院内抢救无缝衔接。
    每个环节的丝丝相扣，每个科室的密切协作，最终汇集成一条畅通无阻的“生命通道”。
    该院是郸城县的急诊医学中心，急诊科承接了县域内近90%的急危重症患者救治工作。
    统计数据显示：2021年，该院急诊科累计诊疗46300人次，出动救护车10150辆次，抢救急危重症患者1713人次。
    该院胸痛中心共救治胸痛患者1539例，其中急性心肌梗死457例，从患者进入医院到溶栓打通血管，最短用时仅8分钟；心脏支架植入，最短用时仅12分钟。这2个病例均以满分100分位居“全省2021年度三级胸痛中心典型病例综合评比”榜首。
    该院卒中中心救治脑梗死、脑出血等重症患者1428人次，脑梗死患者从进入医院到开始溶栓，最短用时仅6分钟。
    该院创伤中心共收治急诊创伤患者2176人次，其中严重创伤患者116例。一名患者因精神疾病发作自残，狂砍自己100多刀，经6个专科几十名医务人员轮番施救，患者转危为安。该病例在全省三级创伤中心典型病例综合评比中名列县级医院第一名。
    该院危重症孕产妇救治中心成功抢救子痫发作、妊娠合并癫痫、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥等危重症孕产妇共计1700余例。
    该院危重症新生儿救治中心救治危重新生儿1300余例，其中抢救危重患儿49例。