如何平稳度过围绝经期
□徐文慧

   绝经是每一位女性生命进程中必然发生的生理过程。围绝经期是女性由性成熟期逐渐进入老年期的过渡阶段。在这一阶段，随着卵巢功能的衰退、雌激素分泌水平的降低，女性会出现一系列的神经内分泌系统和植物神经功能紊乱症状，很容易引发生理和心理上的不适，危害女性的心理健康，甚至出现某些精神障碍。只有正确认识围绝经期，了解有关围绝经期的知识，才能以平和的心态迎接这一时期出现的各种生理和心理上的变化，更好地享受人生。
    1994年，世界卫生组织在日内瓦召开的专题会议统一了围绝经期的定义。围绝经期是指女性绝经前后的一段时期（从45岁左右开始至停经后12个月内的时期）。包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经的后一年。
生理特点与心理特点
    生理特点：主要是卵巢功能的逐步衰退，卵泡明显减少，卵泡对促性腺激素的敏感性降低而逐渐停止活动，性激素活动减少，促性腺激素释放增加，导致生殖器官、心血管、神经系统及其他内分泌代谢系统的一系列变化及症状。
    1.下丘脑—垂体—卵巢轴的相互变化关系。卵巢功能衰退、卵泡数量减少、雌激素合成与分泌减少而出现低雌激素症状，主要表现为生殖器官、尿道、乳房等雌激素依赖组织和器官的结构与功能改变，也可引起脂代谢、糖代谢及骨代谢的变化，出现各种症状和疾病。
    2.其他内分泌功能变化。由于雌激素反馈作用减弱，促性腺激素分泌升高，同时促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素也相应升高，甲状腺功能亢进。另外，骨皮质吸收增多导致骨质疏松，胰腺的内分泌机能变化，表现为糖耐量试验降低、血糖升高、糖尿病发生率上升。
    3.中枢神经系统变化。近年来，有关研究表明，甾体激素、神经多肽类与神经递质间复杂的相互作用是导致植物神经功能紊乱的基础。
    心理特点：由于雌激素水平下降，血清中甲状腺激素及儿茶酚胺等神经递质的自然减少，少数女性发展为心理精神障碍。
预防措施
陶冶情操
    1.健康的心理，处世待人要心胸开阔，不斤斤计较、患得患失，避免精神刺激，加强自我调控，调节好情绪。
    2.培养广泛的兴趣，这样可从取得的成绩中看到自己的价值。当你有兴趣的东西暂时得不到时，就可以由其他方面得到补偿，使生活时时处处充满乐趣，得到满足。
    3.学会转移矛盾，当伤心、焦虑、生气的时候，应设法消除、缓和不良情绪，变不利为有利，可以听音乐、欣赏画作、走亲访友、结伴郊游等，这样有利于保持精神愉快。
    4.优化夫妻关系，要比过去更注重优化夫妻关系，要以温柔的回报、激情的响应缓解厌倦和排斥。
    5.加强锻炼，保持平时的生活节奏。在力所能及的情况下，积极参加各种健身活动，如散步、做操、打太极拳、跳舞等，以增强体质，提高机体对围绝经期变化的适应能力。
合理膳食
    1.低脂饮食，围绝经期女性膳食宜清淡，要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。
    2.多吃蔬菜，易进食富含纤维的蔬菜，如萝卜、黄瓜等食物以增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。
    3.低盐饮食，围绝经期女性由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压病，因此每天食盐摄入量应控制在3克~5克。
    4、增加钙铁，围绝经期女性体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，易发生骨质疏松。因此，围绝经期女性要常食用奶制品等高钙食品。
定期检查
    一些生殖道肿瘤好发于围绝经期女性，如子宫肌瘤、外阴癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，而半年或一年的定期检查，可以早发现、早治疗。因此建议出现征兆的女性应尽早到医院进行专业诊断，制定治疗方案。
 （作者供职于河南省中医院）