解暑祛湿话藿香
□胡献国  姜 豫

   藿香，又名广藿香、鲜藿香，为唇形科多年生草本植物广藿香或藿香的地上部分，我国大部分地区均有分布，是夏日祛暑除湿良药。
    中医认为，藿香味辛、性微温，归脾经、胃经、肺经，具有芳香化湿、解暑发表、和中止呕的功效。藿香性温而燥热，既可化在里之湿浊，又可解在表之暑湿，用于暑湿证及湿温证初起，为暑令常用之品。藿香能和中止呕，常用于呕吐，对脾胃湿浊引起的呕吐最为适宜。《本草图经》中记载：“藿香治脾胃呕逆，为最要之药。”《名医别录》认为，藿香芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥热，能祛除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，怠倦无力，饮食不甘，舌苔浊垢者最捷之药。亦辟秽恶，解时行疫气。
    现代药理研究表明，藿香能促进胃液分泌，增强消化能力，对胃肠有解痉、防腐的作用，并有收敛止泄和扩张微血管的作用。
    藿香入药有藿香叶、藿香梗、鲜藿香之别。藿香叶长于发表散邪，藿香梗长于和中止呕，鲜藿香燥性微弱，长于清化暑湿，故暑月湿热蒸腾时日用之最宜。夏季常用藿香嫩茎叶凉拌服食，或煮粥，或泡茶饮服；对暑湿重着、脾胃湿阻、脘腹胀满、肢体重困、纳差食少、恶心呕吐等，卓有效验。但藿香辛温，阴虚火旺、舌绛光滑者不宜选用。
    藿香正气类中成药出自宋代《太平惠民和剂局方》，方由藿香、紫苏叶、白芷、白术、陈皮、半夏、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大枣等药物组成，具有解表化湿、理气和中的功效，多用于治疗发热恶寒、头痛、胃痛、胸满恶心、呕吐、腹泻等，对夏季暑湿感冒效果尤为显著，为夏季常用的中成药。
    藿香正气类中成药具有解痉、镇痛、镇吐的作用，能增强细胞免疫功能，且有抑菌作用，对多种细菌显示了较强的抗菌作用，因而临床应用十分普遍。
    目前市场销售的藿香正气类中成药有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气滴丸、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气口服液、藿香正气颗粒、藿香正气合剂等，虽然同属藿香正气类中成药，但由于剂型不同，功效略有差异，临床应辨别使用。
藿香正气水
    藿香正气水是液体剂型，由水煮及酒浸制而成，在几种剂型中疗效最为明显，但由于口感较差而使应用受到限制。服用时可先将药水倒在杯中，再冲入30毫升左右的温热水趁热饮服，10分钟后再饮一杯热水，服后要避风，身体微出汗最佳。服药时要忌食生冷、荤腥、油腻、酸辣等食物，对酒精过敏或不能饮酒者应慎用或改用其他剂型。
藿香正气丸
    藿香正气丸是用炼制过的蜂蜜制成的蜜丸，速度慢而药力持久。“丸”字在古代有“缓”字之意，即“丸则缓也”，是药效和缓的中药制剂，多用于一些慢性病的调养。
藿香正气散
    藿香正气散是藿香正气类最初的制剂，散即药面儿，在中医学中有“散”者散也的说法，取其有发散之意，藿香正气片即是用药面儿压成的片剂，但散剂不易久藏，药性容易挥发。
藿香正气软胶囊
    藿香正气软胶囊是中药的新剂型，比丸剂和散剂吸收快，质地柔滑，容易吞咽，对害怕药味和吞咽困难者较为适宜。
藿香正气颗粒、藿香正气口服液
    藿香正气颗粒、藿香正气口服液，药味较小，口感较好，疗效比其他藿香正气类中成药效果差一些，但对于惧怕中药苦味的人来说，不失为一种选择，尤其适合儿童服用。
藿香正气滴丸
    藿香正气滴丸是经过多年科学实验研制开发的高科技新药剂型，克服了以往剂型内在质量不可控的缺陷，提高了疗效。此外，藿香正气滴丸生物利用度高，起效快，对胃肠道无刺激，容易吞服，气味淡香而不再刺鼻难闻，口服后5分钟~6分钟，即可发挥作用。
    在辨证施药的基础上选择藿香正气类中成药，最好选择颜色深、气味重的藿香正气水、藿香正气合剂，因为中药的药效在中药的性味上，没有了药味，药效会大打折扣，常言道“良药苦口利于病”就是这个道理。对于胃口浅的人或儿童，可选用藿香正气口服液、藿香正气滴丸。
 （作者供职于湖北省远安县中医院）