让老年人就医更舒心更便捷
——探访“十大举措”暖心服务岗参评科室、郑州九院老年医学中心
本报记者 刘 旸  通讯员 樊 星  文/图

   “我们倡导‘积极老龄观、健康老龄化、幸福老年人’的医疗服务理念。作为全省首家全程无陪护的老年病诊疗中心，让老年人更有‘医’靠，是我们努力的方向。”郑州市第九人民医院（以下简称郑州九院）院长白建林谈及创建“十大举措”暖心服务岗的过程时说，“积极适应老龄化和老龄社会带来的挑战，让老年人就医更暖心、更便捷，是我们正在做的事儿。”
    近年来，郑州九院老年医学中心正是在“暖”字上狠下功夫，推进“四大暖心服务”（社区服务便民暖、上门服务贴心暖、医养联动关爱暖、科室服务细节暖），全面升级院内外的老年病诊疗服务。
社区服务便民暖
    如今，“构建居家社区机构相协调、医养康养结合的养老服务体系”，逐渐成为不少医疗机构的共识。在郑州九院，宁静和其团队承担的《医院-社区-家庭三级老年照护体系构建与应用》项目正是基于这种理念，以医院为中心，辐射5个社区卫生服务中心、7家养老机构，不断探寻社区老年医疗服务的便民化。
    据郑州九院老年医学中心主任宁静介绍，依托郑州九院老年照护培训中心开设的培训班，该中心正在面对社区需要不断调整科普知识、健康宣教等培训内容。比如：对家庭照护人员培训主要以生活护理技能（清洁护理、口腔护理、褥疮护理、偏瘫老人更衣等）、基础护理技能为主；对养老机构医疗护理人员培训主要以职业素养、理论知识（护理基础知识、安全知识、老年人健康评估等）、专业护理技能保健与养生为主；对社区的医疗护理人员培训主要以职业素养、理论知识（慢性病管理、老年综合评估技术等）、职业技能（专科护理技能、膳食营养等）、质量管理、伦理道德等为主。
    如今，郑州九院通过老年照护知识的普及，提升了社区卫生服务中心、养老机构和家庭的老年照护水平；构建“医院-社区-家庭三级老年照护”体系，落实医养结合，逐步实现了“积极预防、尽早干预、身心同步、主动健康”的目标；打造“老年全程连续性照护互联网+”，初步实现了“医院-家”零距离。
上门服务贴心暖
    除了走进社区开展便民服务外，近年来，郑州九院老年医学中心还在社区内进行长期的上门照护指导，如老年常见病的健康宣教、创面的护理与治疗、管道维护、给药护理、心理护理等。
    “这就相当于医疗、护理服务的社区延伸。通过不断在社区老年居民中推广送医入户、护理到家等服务，解决老年患者就医难问题，我们基本实现了‘医院-社区零换乘’的老年医疗服务模式，不少患者就是通过社区找到我们就诊的。”宁静介绍道。
医养联动关爱暖
    走入社区、走进家庭的医疗延伸服务，同样带动了医养结合的高频联动。在首届全国老年医院联盟医养结合高峰论坛上，郑州九院当选全国老年医院联盟副理事长单位，更多医养结合的创新理念、典型经验从这里传播开去。
    随着老年医养“颐和计划”的推行，郑州九院已经发展成为国家区域性老年医养中心，河南省老年医养协作联盟发起单位等。在谈到医养结合、医养联动的发展理念时，白建林说：“老年患者的身体健康管理是一个系统工程。治疗老年病应从全局出发，综合评估老年人的身体情况。我院团队正在建立高效联动的医养结合随访系统，全力了解患者每个阶段的健康状况，为他们建立健康档案。”目前，针对医养结合机构老年人行动不便等状况，这一随访系统已经实现定期定时致电患者，了解身体健康状况并提供专业的暖心服务功能。
科室服务细节暖
    如今，开创河南首家无陪护病房的郑州九院老年医学中心，科室床位数已由最初的50张增加到现在的200张；护理人员的配备完全按照《中国护理事业发展规划纲要》执行，每100张病床配备40名~45名护士，老年无陪护中心的200张床位配备80名护士。这里建立的“医疗护理、心理护理、生活护理”三位一体无缝隙老年无陪护新模式，正在将细致入微的暖心、贴心服务带给每一位患者。
    科室建立24年来，已经服务了20余万名老年人，他们中有的入院时已是高龄，极度衰弱、烦躁不安；有的身体状况差，拒绝进食；有的家属护理困难，身体健康状况差……在郑州九院老年医学团队的“常规治疗+老年患者个体化治疗+院家联合心理护理”管理下，他们中的大多数人身体状况明显好转，患者和家庭均受益。
    在老龄化进程不断加速的社会背景下，郑州九院老年医学中心将继续从硬件建设上充分考虑老年人行动和就医需求，从学科发展上更加侧重老年相关疾病诊疗和老年医疗健康支持。“让服务入微，我们将致力于为老年人提供满意的医疗服务体验，让他们更有‘医’靠。”白建林说。

宁静正在为老年患者服务