每周一练
（心跳骤停、心律失常、原发性高血压）

   一、心源性猝死最主要的病因是
    A.急性心肌炎
    B.心肌病
    C.冠心病及其并发症
    D.主动脉瓣狭窄
    E.二尖瓣脱垂
    二、患者为男性，70岁，行走时突然跌倒，不省人事，立即送来急诊，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未能闻及，可以确定的诊断是
    A.卒中
    B.心跳骤停
    C.癫痫大发作
    D.大面积肺栓塞
    E.主动脉夹层破裂
    三、心跳骤停施行胸外心脏按压时正确的方法是
    A.按压左胸部使心脏受到挤压
    B.在右侧胸部加压
    C.在胸骨上段按压
    D.在胸骨下半部、压力要使胸骨下沉5厘米
    E.在剑突下向心脏方向按压
    四、患者为男性，50岁，散步时突然倒地，查体：意识丧失，大动脉搏动消失，抽泣样呼吸，随即消失。应首先采取的措施是
    A.舌下含服硝酸甘油
    B.开放气道
    C.人工呼吸
    D.按压人中
    E.胸外按压
    五、治疗心室停顿的首选药物是
    A.盐酸胺碘酮
    B.利多卡因
    C.盐酸多巴酚丁胺
    D.肌苷
    E.肾上腺素
    六、患者为男性，60岁，突发意识丧失，心电监护显示心电波形，振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群（是一组波群，在进行心电图检查时，由Q波、R波和S波组成），ST段与T波，该患者应首选
    A.利多卡因1毫克~1.5毫克/千克静脉注射
    B.美托洛尔5毫克静脉注射
    C.盐酸胺碘酮150毫克静脉注射
    D.阿托品0.1毫克静脉注射
    E.360J（焦耳）直流电除颤
    七、心跳、呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是
    A.肾小管坏死
    B.心肌损伤
    C.脑缺血缺氧性改变
    D.肺水肿
    E.肝坏死
    八、心跳骤停发生时最常见的心电图表现是
    A.室性停搏
    B.窦性停搏
    C.无脉电活动
    D.心房颤动
    E.心室颤动
    九、患者为男性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动半年余，现口服地高辛0.25毫克/天，活动后心悸，心电图检查显示：心率约130次/分，控制心律失常最宜采取的措施是
    A.加用盐酸胺碘酮
    B.地高辛加量至0.5毫克/天
    C.加用盐酸索他洛尔
    D.加用盐酸普罗帕酮
    E.加用美托洛尔
    十、患者为男性，50岁，突发心悸1小时，20年前曾诊断为“预激综合征”，血压70/50毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），心率190次/分，心律绝对不齐，心电图QRS波宽大畸形，该患者的最佳治疗措施是
    A.静脉推注盐酸维拉帕米注射液
    B.颈动脉窦按摩
    C.同步直流电复律
    D.静脉推注去乙酰毛花苷注射液
    E.Valsalva动作（一种临床生理试验）
    十一、高血压伴支气管哮喘患者禁用
    A.螺内酯
    B.氨氯地平
    C.氢氯噻嗪
    D.盐酸维拉帕米缓释片
    E.美托洛尔
    十二、高血压伴高钾血症患者禁用
    A.螺内酯
    B.氨氯地平
    C.氢氯噻嗪
    D.盐酸维拉帕米缓释片
    E.美托洛尔
 （答案见下期本版）

上期（3月24日）答案
一、A    二、E    三、C    四、E
五、B