女性保健很重要 “两癌”筛查要尽早
郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）  刘芙蓉

   女性定期体检可以及早发现健康问题和疾病，促进女性健康和家庭幸福。成年女性要定期参加“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）筛查及乳腺自我检查。河南省对农村适龄妇女、纳入城市低保范围的适龄妇女免费开展一次宫颈癌、乳腺癌筛查。
    虽然宫颈癌、乳腺癌都很可怕，但是只要能早发现、早治疗，也就没那么可怕了。
宫颈癌筛查“三阶梯”
    只要定期筛查，宫颈癌是可防可治的。从正常细胞到癌细胞，通常需要花费几年到十几年的时间；早期，宫颈癌几乎毫无迹象，晚期发现时已转移到全身其他部位。在漫长的过程中怎样才能早防范、早发现、早治疗呢？HPV（人乳头瘤病毒）疫苗是现阶段预防宫颈癌的有效措施。但年龄大于45岁的女性，已经错过了疫苗接种的时机，更容易被宫颈癌盯上怎么办？不要怕，“三阶梯”一步一步慢慢走。
    第一阶梯：21岁~29岁的女性，进行宫颈脱落细胞学检查，这是最重要也是最关键的一步。宫颈脱落细胞学检查，自己无法自查，需要通过妇科检查来完成。无论是政府的“大礼包”，还是单位组织的妇科病普查，有部分女性因害怕上妇科检查床，而不去做体检，错过了早期发现宫颈细胞病变的机会。其实，妇科检查并没有那么恐怖，只要积极配合，不紧张，检查就不会不舒服；还有在进行宫颈脱落细胞搔刮过程中，可能会有少许出血，对身体不会有不良影响，不用过分担心。
    第二阶梯：30岁~65岁的女性，进行宫颈脱落细胞学检查和HPV检查。若筛查结果正常，保持1年~3年筛查1次；若筛查结果异常，根据情况每半年到1年筛查1次；65岁以上老年人在过去的20年里，筛查结果均无异常则无须筛查。阴道镜检查可以发现肉眼看不到的微小病变，必要时在特定部位进行定点活检，提高确诊率。
    第三阶梯：通过锥切切除病变部位，进行组织病理学检查，尽可能清除病变部位。
乳腺癌自查“三方法”
    乳腺癌的发病率很高，在我国每2分钟就会多一名乳腺癌患者，但乳腺癌只要早发现、早治疗，不会危及生命，就像慢性病一样，因此早发现是关键，一是积极主动参加乳腺癌筛查，二是自查。乳腺是表浅器官，掌握方法，自己就可以早期发现乳腺肿块。
    方法一：在镜子前。对着镜子，双手下垂于身体两旁，再将两上肢慢慢地上举过头，观察乳房的任何变化：如乳房的轮廓，有无肿起部分，有无皮肤微凹或乳头的改变，然后，双手叉腰，观察双侧乳房是否对称。
    方法二：在洗澡时。洗澡时检查乳房，尤其当肥皂尚未洗去前，手易在潮湿润滑的皮肤上移动，将摊平的手轻柔地移动，检查双侧乳房的每个部位，用右手检查左乳，左手检查右乳，检查乳房有无肿块、结节或增厚。
    方法三：在平卧时。平卧检查时，宜在被检乳房侧的肩胛下垫放一个枕头或软物，再将同侧的手放在头后，能使乳房组织更均匀地分摊在胸部。将摊平的手，轻压在乳房皮肤上，以乳头为中心开始于乳房的外上方，右乳依顺时针方向，左乳依逆时针方向逐渐移动检查，从乳房外圈起，至少3圈，直至乳头。最后，再用拇指和食指轻挤乳头，观察有无乳头溢液，若有乳头溢液，一旦发现，应立即就医。
    一年之计在于春，女性保健要及早，女性朋友们一定要主动参加“两癌”筛查，同时要注意筛查时机，月经期不能检查，月经结束后7天最佳，检查前48小时禁止性生活，检查前24小时禁止阴道冲洗、塞药，阴道炎治疗后再检查。对检查中发现的问题，应及时就医，促进女性生殖健康和家庭幸福，让女性健康又美丽。