中医辨识体质养生
□徐学功  丁 沛

   在生活中发现，有的人怕冷，往往比别人穿得厚；有的人怕热，同样的环境别人不出汗，而他却大汗淋漓；有的人饭量不大但形体肥胖，有的人饭量不小却形体消瘦；同样的食物，有的人吃了没事，而有的人吃了却腹痛或腹泻。这就是由个人体质的不同所导致的，体质是人体在先天遗传和后天获得的基础上所形成的功能和形态上相对稳定的固有特性。体质不同则决定着发病的倾向性不同，养生方法就不尽相同。

   根据中医理论和现代医学的研究成果，人的体质分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、气郁体质、血瘀体质、痰湿体质、湿热体质、特禀体质。
平和体质
    平和体质的特点为体形匀称健壮，面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，唇色红润；不易疲劳，精力充沛，睡眠、食欲良好，大小便正常；性格随和开朗，平时患病较少，对自然环境和生活环境适应能力较强。
    平和体质者为健康人，平素只要合理膳食、适量运动、合理起居、调和情志，就能够保持健康的状态。
气虚体质
    气虚体质的特点为肌肉松软，性格内向，胆小，不喜欢冒险，缺乏决断能力；平素气短懒言，语言低沉，精神不振，容易疲乏，易出汗；形体消瘦或偏胖，面色淡白或萎黄。气虚体质易患呼吸系统疾病和内脏下垂类疾病。
    精神调摄：气虚体质最忌悲伤、忧愁，应调和情绪，避免悲伤、忧愁的情绪。
    饮食调养：多吃补气类食物，如山药、大枣等，不宜吃生冷、寒凉、辛辣，以及油腻和不宜消化的食物。
    补气健脾茶：太子参5克、绞股蓝5克、大枣2枚、陈皮5克，煮茶饮用。
    参芪炖母鸡：人参15克、黄芪30克、陈皮10克、母鸡1只，加佐料炖煮，食肉喝汤。
    补气膏：由党参、茯苓、白术、炙甘草等组成。
    体育锻炼：起居勿过劳，运动宜舒缓，如练八段锦、打太极拳、散步、慢跑等，不宜做超负荷和出大汗的运动。
阳虚体质
    阳虚体质的特点为性格多沉静、内向，喜欢安静，常萎靡不振、情绪低落；平素怕寒，喜暖，手足不温，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，吃寒凉食物后不舒服；睡眠偏多，小便清而量多，时有大便不成形。阳虚体质易出现脾胃虚寒、痛经、宫寒不孕、浮肿、阳痿、心脏病、呼吸系统疾病，以及肿瘤、抑郁症等。
    环境调摄：此种人适应寒暑变化的能力差，稍微转凉，即感觉冷不可受。因此，在寒冷的冬季，要注意保暖。在春季和夏季，可做日光浴或艾灸以补阳气。
    注意事项：1.不可在室外露宿，睡觉时不要让空调或电扇对着身体直吹。2.夏季避免长时间待在空调房。3.避免在阴凉的树荫下、水亭中及过堂风很大的地方久留。4.避免在过凉的石板上久坐。5.注意足下、背部、小腹部（丹田）的保暖。6.秋冬季注意防寒保暖。7.防止出汗过多，不宜洗桑拿。
    饮食调养：不宜吃生冷、寒凉的食物，如梨、西瓜、荸荠等，不宜饮用凉茶、绿茶。
    金桂助阳茶：金樱子5克、肉桂3克、淫羊藿5克，煮茶饮用。
    肉桂生姜羊肉汤：肉桂15克、生姜30克、羊肉200克，加佐料炖煮，食肉喝汤。
    温阳膏：由桂枝、附子、鹿角胶、干姜等组成。
    体育锻炼：因“动则生阳”，故阳虚体质者要加强体育锻炼，长期坚持不懈，每天锻炼1次~2次。具体项目因体力强弱而定，但运动后不宜过度出汗。应选择在阳光充足的天气进行户外锻炼，不宜于阴冷天气或在潮湿之地长时间锻炼。
阴虚体质
    阴虚体质的特点为形体瘦长，性情急躁，心烦易怒，皮肤偏干，易生皱纹；午后面颊潮红、有烘热感，手足心热，口燥咽干，总想喝水；易失眠，眼睛干涩，大便易干或便秘，不耐暑热。阴虚体质易患糖尿病、甲状腺功能亢进症、便秘、失眠、干燥综合征等。
    精神调养：平素应加强自我修养，养成沉着冷静的习惯，保持心态平和。在生活和工作中，对非原则性问题，少与人争，以减少激怒，要少参加竞赛类的文娱活动。
    起居调摄：阴虚者，冬寒易过，夏热难受。因此，夏季应注意避暑，居室环境应安静，避免熬夜和在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿，适当节制性生活。
    饮食调养：少吃葱、姜、蒜、韭菜、辣椒、胡椒、羊肉等辛辣温热之品。
    参麦养阴茶：北沙参5克、麦冬10克、玉竹5克，煮茶饮用。
    百合山药枸杞芝麻粥：百合30克、山药30克、枸杞子10克、黑芝麻15克、大米50克，煮粥服用。
    地黄养阴膏：由熟地黄、山茱萸、生白芍、龟板胶等组成。
    体育锻炼：不宜参加过于激烈的活动，运动勿出大汗，练八段锦、打太极拳等较为适合。可多做吞津法，将舌头顶住上颚或在口腔内搅动，待津液满口后慢慢咽下。
气郁体质
    气郁体质的特点多为性格内向，神情抑郁，忧虑脆弱，多愁善感，敏感多疑，急躁易怒，紧张激动，焦虑不安，忧郁寡欢；胸胁及乳房易胀满疼痛，常有胸闷不舒，时欲叹气，咽部异物感，睡眠差。气郁体质易患乳腺增生、子宫肌瘤、甲状腺结节、胆囊炎、胃肠病、抑郁症等。
    精神调摄：应主动寻求快乐，多参加社会活动和集体文娱活动，经常与家人、朋友聊天、谈心；可以看喜剧、滑稽剧，以及富有激励性的电影、电视，勿看悲剧；多听轻松、愉悦、向上的音乐，以改善情志；多读积极的、鼓励的、富有乐趣的书籍，以培养开朗、豁达的性格。
    起居调养：居住环境宜安静。
    三花茶：玫瑰花5克、桂花5克、代代花5克，煮茶饮用。
    香芎鸡：木香10克、川芎5克、青皮10克、生白芍5克、鸡1只，加佐料炖煮，食肉喝汤。
    行气解郁膏：由柴胡、当归、陈皮、川芎等组成。
    体育锻炼：多参加体育锻炼和旅游活动，不要总待在家里，应尽量多参加户外活动和群体性活动。体育运动和旅游不仅能锻炼身体，还能够流通气血。
血瘀体质
    血瘀体质的特点为性格内郁，易烦躁；面色偏暗或色素沉着，少光泽，口唇色暗或发紫，皮肤干燥；女性可见经色发紫、发黑、有血块。血瘀体质易患出血、肿瘤、冠心病、卒中、妇科疾病等。
    精神调养：要培养积极、乐观的生活态度，精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利于血瘀体质的改善。反之，若苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。
    丹参山楂玫瑰茶：丹参5克、山楂3克、玫瑰花5克，煮茶饮用。
    当归三七炖乌鸡：当归15克、三七12克、乌鸡1只，加佐料炖煮，食肉喝汤。
    化瘀膏：由桃仁、红花、当归、赤芍等组成。
    体育锻炼：适量运动，以助气血运行。
痰湿体质
    痰湿体质的特点为性格偏温和，多善于忍耐；形体肥胖，腹部肥满松弛；多汗而黏，神倦身重，懒动，容易困倦，嗜睡；口中黏腻，或便溏，不耐多雨天气。痰湿体质易患糖尿病、冠心病、卒中、痛风。
    环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里。
    饮食调养：以清淡为主，少食肥甘、油腻、黏腻之品，酒类也不宜多饮。
    荷叶山楂陈皮茶：荷叶5克、陈皮5克、山楂3克，煮茶饮用。
    茯苓薏米扁豆粥：茯苓30克、炒薏米50克、炒白扁豆30克，煮粥服用。
    祛湿膏：由陈皮、清半夏、茯苓、白术等组成。
    体育锻炼：此种人多形体肥胖，身重易倦，故应根据具体情况逐渐增加活动量，长期坚持体育锻炼，让疏松的皮肉逐渐转变成结实的肌肉。
湿热体质
    湿热体质的特点为平素面部油光、易生痤疮粉刺；易口苦口臭，大便黏滞不爽，小便深黄；身重困倦，对暑湿天气难适应；女性带下色黄，男性阴囊潮湿。湿热体质易患湿疹、疖肿、肝胆病、结石病、泌尿系统疾病等。
    起居调摄：居住环境宜干燥通风，生活中不宜穿化纤内衣和紧身牛仔裤。
    饮食调养：少食温热、辛辣、油炸、烧烤，以及肥甘、油腻、助湿生热的食物，如羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒、酒。
    荷叶茶：荷叶10克、佩兰5克、栀子5克，煮茶饮用。
    薏米二豆粥：生薏米50克、赤小豆30克、绿豆30克，煮粥服用。
    清利湿热膏：由土茯苓、茵陈、藿香、苍术等组成。
特禀体质
    特禀体质的特点为不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、哮喘；皮肤易出荨麻疹，常一抓就红，并出现抓痕；胃肠道过敏，食用某种食物后易出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻；容易对药物、食物、气味、花粉等过敏。特禀体质易患过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、急性胃肠炎、过敏性紫癜等。
    起居调摄：居住环境要避免致敏物质；居室要通风良好，保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，可防止对尘螨过敏；室内装修后不宜立即搬进去居住，应打开窗户，让油漆、甲醛等挥发干净后再搬入；春季户外花粉较多时，减少户外活动时间；不宜养宠物，以免对动物皮毛过敏。
    饮食调养：饮食宜清淡、均衡，粗细搭配，荤素搭配；少食用辛辣、腥膻发物和含致敏物质的食物，如牛肉、牛奶、虾、蟹、酒、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。
    乌梅茶：乌梅1枚、五味子5克、银柴胡5克，煮茶饮用。
    浮萍紫草炖肉片：浮萍15克、紫草15克、猪肉200克，加佐料炖煮，食肉喝汤。
    脱敏膏：由蝉蜕、僵蚕、丹皮、蒺藜等组成。
    体育锻炼：积极参加各种体育锻炼，增强体质；天气寒冷时锻炼应注意防寒保暖，防止感冒；对花粉过敏者，应避免春季在户外长时间运动；对冷空气过敏者，不宜在寒冷环境中锻炼。
 （作者供职于郑州市中医院）