显微镜下 再造“完美”
本报记者 丁 玲 杨 须 通讯员 贾旭方 刘艳玲 文/图
科室介绍 郑州仁济医院显微整形修复重建中心（外八科）是以显微微创技术为核心，结合整形外科理念、整合先进的3D（三维）打印技术，形成精准、精细、微创、美观的修复重建诊疗系统，对软组织、血管、肌腱等组织缺损修复，器官（耳、鼻、唇、手指、乳房及生殖器）再造，各种瘢痕（预防、诊断、非手术、激光、显微手术）结合修复，颌面创伤组织缺损修复，骨折显微美容修复，颌面畸形矫正，面瘫手术治疗，颌面美容整形，体表肿瘤微创切除皮瓣扩张美容修复，手、足整形及功能重建，五官面部美容手术，美容修复性手术，激光治疗、精准形体雕塑为特色的专科病区。
断掉的拇指失而复得，缺失的口唇、鼻子、耳朵美学再造……手术室的无影灯见证了一个个生命奇迹，奇迹诞生的地方就是郑州仁济医院显微整形、修复重建外科（外八科）。
通过高倍显微镜，缝合细如发丝的血管和神经，外八科主任吴召森带领团队用先进的技术、细致的服务为数以万计的患者再造“完美”。
体表器官再造
帮助患者找回自信
对于那些因先天原因或者后天事故导致体表器官缺损的人来说，缺损的体表如果修复不及时或者修复效果不好，不仅要承受身体反复修复的痛苦，还要承受更大的心理压力。
患者李先生（化名）就经历了这样的心路历程。因酒桌上的纠纷，李先生的下嘴唇被酒友咬掉了，紧急来到郑州仁济医院就诊。接诊李先生的医生正是吴召森。
吴召森深知唇部缺损既影响功能又影响美观，为李先生制定一个良好的手术再造方案至关重要。吴召森团队对李先生的病情进行了详尽评估，经过反复讨论，最终敲定了手术方案。
在体表再造手术中，医生需要借助高倍显微镜，在极细的血管上“穿针引线”仔细缝合。有的血管最细仅达0.3毫米，这需要医生有常人难以想象的耐心与高度的专注力，才能保证再植肢体术后功能恢复。
体表再造手术对医生的要求非常高，不仅要修复器官的外形，还要使修复的器官恢复功能和感知，不仅考验医生的外科基础知识，还需要医生熟练掌握显微技术。
因李先生口唇组织缺损较多，再造难度较大，手术团队采用双侧下唇及口颊的黏膜等进行下唇再造，尽可能地恢复下唇的外形及功能，这样创伤较小，恢复效果较好，并且能够恢复口唇的黏膜组织，最终取得了较为满意的效果。
此时的李先生没有了最初的紧张，身体放松了不少。经过一个月的治疗，李先生康复出院了。
一场再造手术的成功，不仅需要过硬的外科技术，更考验医疗团队的经验与素养。
不仅如此，在郑州仁济医院，以吴召森为首的外八科团队，凭借过硬的显微外科技术、先进的再造技术与丰富的临床经验，帮助许多器官缺损的患者重新拥有了“完美”的五官，重拾了自信。
3D打印技术助力
器官修复私人订制
“3D打印技术可精准模拟缺损器官的形状、大小、结构，定制个体化的组织体，可以帮助缺损器官进行精准再造，这样再造出来的器官功能好、外形也更逼真。”吴召森说，多年来，外八科一直把3D打印技术引入整形修复手术中。
15岁的小明（化名）因一次意外，导致右手拇指末节缺失。这次受伤不仅让小明手部出现功能障碍，更让小明受到了很大的心理创伤。详细了解小明的手指情况后，吴召森组织科室医生认真讨论，在与放射科主任李江探讨后，决定利用3D打印技术为小明进行手指重建。
李江根据小明手指缺失的外形等，运用3D成像技术，协助吴召森实现了术前精准测量，并打印出3D模型。吴召森根据打印出的3D模型，精确计算、精准设计，确定了“3D打印技术+改良手指再造技术”手术治疗方案。
术中，吴召森按照事先计算的大小、设计的外形等，取小明右脚的部分脚趾肌肉组织，对其右手缺失的拇指末节进行再造。历时7小时，手术取得成功。小明术后再造的拇指末节外形与正常拇指的外形十分相似，手术效果近乎“完美”。
小明和父母第一眼看到再造的拇指后非常激动：“自从受伤后一直不敢奢望重新拥有完整的手指，没想到再造的手指形状与正常拇指形状这么相似，比我们想象中还要好看。”
吴召森介绍，手指再造手术要在可放大数十倍的专业手术显微镜下进行，用比头发还要细的线缝合血管与神经。这样不仅能最大限度地保证再造拇指的功能恢复，而且能让其外形更加“逼真”。
吴召森说，在临床中，经常遇到因外伤、车祸等造成的体表器官损伤患者，多部位的结构损毁需要重建，通过3D打印技术，能轻松评估术前缺损，给复杂且极具挑战的体表器官再造手术提供便利，也使救治团队在手术操作时更加得心应手。
显微技术与整形的融合
让变美变得简单
做过皮瓣手术的患者都知道，修复手术虽然能保住肢体和性命，但是臃肿、不美观的外形却给患者带来了很大的自卑心理。
为了解决这一问题，吴召森带领团队不断钻研与创新，将整形中的抽脂技术运用到显微外科的皮瓣修复手术中，经过抽脂后的皮瓣，皮肤既薄又轻巧，让患者重新找回了自信。
患者的康复效果之所以能达到最优，是因为郑州仁济医院显微外科技术和整形外科技术的强强联合。
不仅如此，二者的完美融合助推了救治团队在体表肿瘤整形修复方面及颌面部严重创伤的美学修复，如鼻缺损、耳缺损、手指缺损修复再造和瘢痕治疗修复等方面有新的突破。
随着显微外科技术的突飞猛进，超级显微外科技术将显微外科手术带入更微观的世界。
吴召森说，熟练掌握超级显微外科技术是保证人体微小组织离断再植、显微器官再造成功的关键。现在，在临床上，该技术主要运用于耳朵的边缘部分离断和缺失，儿童的手指末节再植再造等0.3毫米以下的血管部分器官再植再造，提高再植再造成活率的同时，能更好地保障患者的恢复效果和满意度。
点滴积累，体味匠心。2005年，在河南省显微外科重点学科的基础上成立的外八科有着深厚的技术积淀。对于吴召森而言，做显微外科手术，技术之外还有着艺术的自我成全。
无论是应用美学理念的手指再造技术，让器官恢复正常功能和外形，还是将微创抽脂技术应用于皮瓣技术的整形方面……一路走来，在国内及省内众多学科专家的支持和帮助下，外八科团队逐步成熟，器官再造、瘢痕和面瘫治疗、美容微整、皮肤美容光电治疗4个专业组协同发展。
以显微外科为基础，以器官再造为特色，以整形修复为主攻方向，整形、皮肤美容协同发展。遥望未来，吴召森带领4个专业组，将更加精益求精地把控医疗质量，提高医疗效率，为患者再造出更加逼真的器官，给患者带去希望之光。
手术中
术后
术前
术后
