紧盯群众就医难题 统筹推进二十四项重点改革任务
河南推进公立医院高质量发展

本报讯 （记者常 娟）公立医院是全省医疗服务体系的主体，其高质量发展关乎着全省亿万人民群众的健康福祉。日前，河南省医药卫生体制改革领导小组印发《河南省公立医院高质量发展实施方案》（以下简称《方案》），要求“十四五”期间，全省公立医院围绕高质量发展，统筹推进24项重点改革任务，着力解决群众就医的“急、难、愁、盼”难题。
《方案》明确，到2025年，形成“国家区域医疗中心、省级医学中心、省级区域医疗中心为骨干，高水平市级和县级医院为支点，紧密型城市医疗集团和县域医共体为载体”的高水平公立医院网络，并建成一批国家级、省级和市县级临床重点专科，区域专科医疗服务同质化水平显著提升。
《方案》分级分类明确了24个方面的重点任务。在推动优质医疗资源扩容和均衡布局上，河南提出加大公立医院建设力度，争创国家医学中心，加快推进国家区域医疗中心、省级医学中心、省级区域医疗中心、省级中医专科诊疗中心、省级区域中医专科诊疗中心和县域医疗中心建设，建设国家紧急医学救援基地、中医疫病防治基地、中医特色重点医院，建好省辖市“四所医院”和县级“三所医院”，指导具备条件的县级综合医院、中医医院和妇幼保健院创建三级医院。
在建设高水平公立医院网络上，河南提出，按照网格化布局管理，组建由三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团，高质量推进紧密型县域医共体建设。
在建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系上，河南提出，依托郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、河南中医药大学第一附属医院建设省级重大疫情医疗救治基地。各省辖市、济源示范区依托一两所实力较强的综合医院建设传染病医院或相对独立的传染病区，每个县（市）依托1所综合实力较强的县级医院建设公共卫生医学中心；同时，推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心、公有产权村卫生室标准化建设和发热门诊（哨点诊室）建设，强化基层医疗卫生机构在重大疫情防控和医疗救治中的基础作用。发挥中医药在重大疫情防控和医疗救治中的独特作用，支持河南中医药大学第一附属医院建设国家中医疫病防治基地，支持河南省中医院建设国家中医紧急医学救援基地。
在加强临床专科建设上，河南提出，分级分类开展临床重点专科建设。省级层面全面提升恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、儿科、麻醉、精神疾病、中医等人民群众就医需求较大的核心专科能力，以专科发展带动诊疗能力和水平提升。市县级医院围绕肿瘤科、心内科、胸外科、普外科、呼吸科、产科、麻醉、重症、骨外科、儿科、病理、检验、医学影像、感染性疾病等基础专科加强建设。
信息化建设是近年来医院发展的热点。河南提出，公立医院要积极探索“互联网+医疗健康”新模式，将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统。针对医务人员关注度高的人事管理制度改革，河南提出，按照“老人老办法、新人新办法”的原则，逐步推行公立医院员额制备案管理。岗位设置合理、医疗水平高、技术能力强、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级公立医院（含中医医院）可试点开展高级职称自主评审。
此外，在优化医疗服务模式、健全运营管理体系、改善群众服务体验等18个方面，河南也提出了相应要求。