河南加强口腔种植医疗质量管理

   本报讯 （通讯员李 洋）近日，为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，河南省卫生健康委组织制定了《河南省口腔种植专业医疗质量控制指标（试行）》（详见下表），供各级卫生健康行政部门、相关专业质控中心和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。
    各级各类医疗机构要充分利用相关质控指标开展质量管理工作，不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。各级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导，采用信息化手段加强指标信息收集、分析和反馈，指导医疗机构持续改进医疗质量。

河南省口腔种植专业医疗质量控制指标（试行）

指标一、初次门诊病历书写完成率

   定义：单位时间内，口腔种植初次门诊病历书写完成的例次数，占同期口腔种植初次门诊总例次数的比例。
    计算公式：初次门诊病历书写完成率=口腔种植初次门诊病历书写完成的例次数/同期口腔种植初次门诊总例次数×100%
    意义：评价口腔种植初次门诊病历记录管理。
    说明：初次门诊指口腔种植患者的第一次诊疗。

指标二、术前口腔CT检查率

   定义：单位时间内，口腔种植术前口腔CT检查的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术前口腔CT检查率=口腔种植术前口腔CT检查的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植术前影像学检查情况。
    说明：1.术前指口腔种植一期手术前。2.口腔CT包括但不限于CBCT（锥形束CT）。

指标三、术前知情同意书签署率

   定义：单位时间内，口腔种植术前知情同意书签署的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术前知情同意书签署率=口腔种植术前知情同意书签署的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植患者术前知情同意情况。
    说明：口腔种植术前知情同意书内容包括但不限于治疗方案、治疗计划、种植体类型、费用。

指标四、术前血液学检查率

   定义：单位时间内，口腔种植术前血液学检查的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术前血液学检查率=口腔种植术前血液学检查的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植血液学检查的规范性。
    说明：1.术前指口腔种植一期手术术前。2.血液学检查包括但不限于血常规检查、凝血功能检查、肝肾功能检查、感染性疾病筛查。

指标五、植入物信息病历记录率

   定义：单位时间内，口腔种植植入物信息病历记录的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：植入物信息病历记录率=口腔种植植入物信息病历记录的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植植入物信息记录的规范性。
    说明：1.口腔种植植入物包括种植体、骨移植材料、屏障膜。2.植入物信息指植入物品名、规格及可追溯的条形码或二维码。

指标六、术前抗菌药物使用率

   定义：单位时间内，口腔种植术前使用抗菌药物的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术前抗菌药物使用率=口腔种植术前使用抗菌药物的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植术前抗菌药物应用的合理性。
    说明：术前指口腔种植一期手术前。

指标七、术后抗菌药物使用率

   定义：单位时间内，口腔种植术后使用抗菌药物的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术后抗菌药物使用率=口腔种植术后使用抗菌药物的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植术后抗菌药物应用的合理性。
    说明：术后指口腔种植一期手术后。

指标八、术后X线片拍摄率

   定义：单位时间内，口腔种植术后拍摄X线片的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术后X线片拍摄率=口腔种植术后拍摄X线片的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植医疗质量管理。
    说明：1.术后指口腔种植一期手术术后。2.X线片拍摄包括但不限于根尖片。

指标九、术后7天~14天复查率

   定义：单位时间内，口腔种植术后7天~14天复查的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术后7天~14天复查率=口腔种植术后7天~14天复查的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植术后医疗质量管理。
    说明：术后指口腔种植一期手术后。

指标十、术后30天复查率

   定义：单位时间内，口腔种植术后30天复查的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术后30天复查率=口腔种植术后30天复查的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植术后医疗质量管理。
    说明：术后指口腔种植一期手术后。

指标十一、术后3个月复查率

   定义：单位时间内，口腔种植术后3个月复查的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：术后3个月复查率=口腔种植术后3个月复查的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植术后医疗质量管理。
    说明：术后指口腔种植一期手术后。

指标十二、种植体脱落率

   定义：单位时间内，口腔种植修复完成前种植体脱落的例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：种植体脱落率=口腔种植修复完成前种植体脱落的例次数/同期口腔种植总例次数×100%
    意义：评价口腔种植修复完成前失败的种植体。
    说明：包括口腔种植修复完成前松动未脱落的种植体。

指标十三、口腔种植修复后X线片拍摄率

   定义：单位时间内，口腔种植修复完成后拍摄X线片的例次数，占同期口腔种植修复完成总例次数的比例。
    计算公式：口腔种植修复后X线片拍摄率=口腔种植修复完成后拍摄X线片的例次数/同期口腔种植修复完成总例次数×100%
    意义：反映口腔种植修复医疗质量管理。
    说明：1.口腔种植修复指种植体支持式固定义齿修复。2.X线片包括但不限于根尖片。

指标十四、口腔种植修复后随访率

   定义：单位时间内，口腔种植修复后按期进行随访的例次数，占同期口腔种植修复总例次数的比例。
    计算公式：口腔种植修复后随访率=口腔种植修复后按期进行随访的例次数/同期口腔种植修复总例次数×100%
    意义：反映口腔种植修复后临床维护管理。
    说明：随访是指患者复诊随访，周期包括口腔种植修复后1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年……

指标十五、质控信息填报率

   定义：单位时间内，口腔种植质控信息填报例次数，占同期口腔种植总例次数的比例。
    计算公式：质控信息填报率=同期口腔种植总例次数/同期口腔种植初次门诊总例次数×100%
    意义：评价口腔种植质控信息管理。
    说明：口腔种植质控信息填报，在《河南省医疗技术临床应用管理信息系统》中的口腔种植质控信息平台，填报患者口腔种植一期手术、种植修复及随访的信息。