
中医治病强调人体内部的统一性
2021-12-28 来源:医药卫生报 第八版:杏林 浏览:18314 次中医治病强调人体内部的统一性
——《黄帝内经》读后感
□宋太宇
《黄帝内经》可谓是一部经典中的经典,每一次阅读都能从中获得不一样的体会。我第一次读《黄帝内经》是刚上大学的时候,自己中医功底不是很好,感觉这部经典,言辞古奥,佶屈聱牙;当时自己仅能从字面上理解一些浅显的道理,随着学习的深入和临床知识的增加,慢慢地对这部经典越来越喜欢。
《黄帝内经》是我国古代最早保存下来的一部医学经典著作,是祖国灿烂文化遗产的一部分。《黄帝内经》不仅是古代祖先们对于自然灾害与疾病邪恶作斗争的纪实,同时也说明人民在实践中逐渐掌握自然界的规律,认识疾病并总结成功经验,进而能更好地掌握人体的生理病理,提高与疾病作斗争的能力。
随着自己中医基础功底的增加,对《黄帝内经》有了更深一层的理解,这部经典承载着老一辈中医人的理念,还是中医的灵魂。我感觉,《黄帝内经》的伟大不单单局限于理论上面,而是在于提出理论之前的长期的观察探究,比如《黄帝内经·素问》里记载:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨坚强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动;八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”这段话就是对人体生长发育,成熟衰老的概括。
《黄帝内经》中强调人体内部的统一。《黄帝内经》强调整体观,按照各脏腑的作用性能而分归为五脏六腑,并运用阴阳统一法则来解释脏腑之间的关系。这关系是功能的主脏气,藏而不泻属阴,六腑功能主传化物,泻而不藏,属阳。根据阴阳学说的概念,阳主表,阴主里。同时,《黄帝内经》也强调机体与环境的统一。《黄帝内经》明确提出“人以天地之气生,四时之法成”“天食人以五气,地食人以五味”,这说明人与天地自然的统一性。在整体观念思想的指导下,古代医学家总结出内脏生理功能活动与外界环境变化有关。《黄帝内经》中的“四时之气,更伤五脏”,又如“风伤筋,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸”,并认为“在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝”,这些都强调了整体观念。
《黄帝内经》还指出了七情所生与脏腑有关联,这说明在精神活动方面的内容有较丰富的记载。《黄帝内经》中记载:“心在志为喜,肝在志为怒,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐。”这说明古代医家早已观察到七情的精神活动与脏腑有关。“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”,这就说明情志若不正常极可能致病,同时也更能说明七情不协调对机体有重要的影响。
其实,《黄帝内经》已经在潜移默化地影响着我们的生活,“不治已病治未病,不治已乱治未乱”就是说上等的中医不去治疗已经得了的病,而是在没有得病之前,就让它不得病。这在当今社会,老百姓看病难、看病贵的情况下是具有重要意义的。同时,也说明了中医对治未病上面的理解与认识是很早的,现在的医学条件很发达,西医有很多领域都有很大的建树,但是随着中医的进一步发展及我们对医学经典的进一步研究与认识,中医中药也慢慢走向了世界的大舞台,中医的经典是我们老一辈中医人与我们伟大的祖先给我们中医后来者留下的一份瑰宝,作为刚刚进入临床的中医大夫,我们要多实践、读经典、结合临床,把我们伟大的国粹医学发扬光大。
(作者为河南中医药大学第一附属医院2018级住培医师)