疾控专家教你如何防范出血热
本报记者 冯金灿

   近期，陕西西安出现多例出血热病例的新闻上了“热搜”。那么，什么是出血热？早期有什么症状？人和人之间传染吗？我们应该如何预防呢？
    疾控专家提醒，由于出血热早期症状和普通感冒相似，不少患者会误以为是普通感冒。出血热的治疗强调“三早一就”（早发现、早休息、早治疗和就近治疗），接种疫苗是预防该病的最有效办法。
什么是出血热？
    出血热又称流行性出血热或肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种传染性疾病，多由鼠类携带病毒传播引起。
    1931年，该病在我国首次发现，20世纪80年代在全国范围内形成流行高峰。目前，经过国家积极防治，发病率明显下降。近年来，出血热在黑龙江、吉林、辽宁、河北、陕西、内蒙古等地仍有流行。
    出血热临床表现为发热、出血和肾脏损害三大症状，具体表现有起病急，高热达38摄氏度以上；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；头痛、腰痛、眼眶痛（“三痛”），面红、颈红、前胸红（“三红”）；眼睑浮肿，结膜充血水肿，眼结膜、上腭黏膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点。
    疾控专家提醒，出血热早期症状与普通感冒相似，但比感冒严重，且起病急、进展快，如果不能及时诊断并处理，严重者可威胁生命。
人和人之间传染吗？
    出血热主要宿主是动物，传染源是小型啮齿动物，以鼠类为主，包括鼠科姬鼠属的黑线姬鼠、黄喉姬鼠，家鼠属中的褐家鼠等。
    出血热有多种传播途径，包括感染动物源性传播（接触传播、呼吸道传播、消化道传播）、螨媒传播、垂直传播。最常见的为感染动物源性传播，即接触带出血热病毒动物的排泄物（唾液、尿液、粪便等）而感染，或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等感染发病。孕妇感染本病毒后，病毒可经胎盘感染胎儿。
    值得庆幸的是，汉坦病毒在人与人之间的传播极为罕见，仅限于汉坦病毒安第斯毒株。
    有传言说吃草莓会得出血热，这是真的吗？疾控专家说，出血热主要是老鼠传播的，跟草莓没有关系。但如果人吃了沾了携带汉坦病毒的老鼠的排泄物，确实有可能感染出血热。专家建议蔬菜水果一定要清洗干净再吃，肉类、海鲜等一定要做熟再吃。
如何预防出血热？
    对于出血热，一般认为人群普遍易感染，农业生产者、垦荒者、从事野外生产和工作的人群因接触鼠类机会多，更易感染出血热。
    易感人群要加强个人防护，尽量避免在水边、草地等老鼠易出没的地方活动，避免接触鼠类及其排泄物污染物；在重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施；在野外做好防护，以免被鼠类咬伤。
    疾控专家提醒，出血热可防可治，防鼠灭鼠是预防该病的主要措施。接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法。凡前往出血热流行区进行野外探险、旅游等活动或较长期在野外工作人员均可接种出血热疫苗，防止被感染。
    被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如果出现不明原因发热达38摄氏度以上，应及时就诊治疗。特别要注意，被老鼠咬伤后，不建议立即接种出血热疫苗，因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种，而不用于暴露后的应急接种。
    出血热治疗方法主要是支持治疗。患者做到早发现、早休息、早治疗和就近治疗，可显著降低病死率。