男孩不慎跌倒后……
本报记者 丁 玲  通讯员 武 豪

   近日，一辆120急救车在高速公路上飞驰。车上，一名男孩痛苦地呻吟着。
    原来，男孩玩耍时不慎跌倒，一根筷子从眼眶径直插入他的头部。当地医院接诊后，迅速联系河南省儿童医院，请求转诊。
    很快，男孩住进了河南省儿童医院外科监护室。医生立即为其完善相关检查。影像学检查结果让值班医师倒吸一口凉气：断在男孩颅内的筷子有十几厘米长，断端已经深入眼眶底部，远端几乎到达颅底。
    好在男孩生命体征平稳，意识清楚，但已经出现剧烈呕吐等症状。
    考虑到治疗的复杂性，河南省儿童医院特聘主任、北京儿童医院眼科专家余继峰，北京儿童医院神经内科专家张炜华，河南省儿童医院外科监护室主任王洁，神经外科主任冯书彬，麻醉与围术期医学科主任贾英萍，放射科主任时胜利，医务部主任周一博等10余名专家，组成会诊团队，讨论患儿的治疗方案。
    筷子是一定要取出来的，重点在于怎么取。专家们经过讨论，认为有2种方案：
    第一种方案：通过眼眶处的伤口直接将筷子抽出。这种方式对患儿的损伤很小，但是筷子紧贴着脑内动脉，抽出的动作很有可能引发颅内出血，危及生命。
    第二种方案：开颅手术。筷子的断端已经没入患儿的体内，术中寻找有一定难度，也存在筷子被遮挡而无法直接抽出的可能。因此。需要在患儿的颅骨上开一个小口，然后取出筷子，但是对患儿的损伤较大。
    专家们反复斟酌、慎重考量，本着“永远以患儿为先”的理念，最终决定采用第一种方案，由余继峰主刀；同时，冯书彬带领神经外科团队做好术前准备，一旦出现危急情况，随时开颅抢救。
　　  在手术台上，余继峰从患儿眼眶的伤口处向内部探查，1厘米、2厘米、3厘米……随着钳子的不断深入，大家的精神也愈加紧张。
　　  终于，在3厘米深处，余继峰感觉钳子碰到了一个硬物，随即将伤口扩开，仔细观察，果然是筷子乌黑的断端！
　   接下来，10厘米长的筷子在钳子的夹持下被缓慢拔出。随着筷子缓缓露出，在场的所有人屏气凝神，紧紧盯着患儿的伤口，随时准备拉响“红色警报”。筷子终于被完全抽出。大家担心的“红色警报”也没有响起。
    术后，患儿接受了全面的影像学检查。结果均显示，颅内没有出血点，手术成功。由于筷子幸运地避开了眼球，患儿的眼部损伤较轻。
    目前，患儿正在康复中。