长期贫血，真的是缺乏营养吗
本报记者 冯金灿  通讯员 王晓凡

   72岁的刘先生长期贫血，总感觉没精神、心情抑郁。他认为自己吃点儿好的，加强营养就行了，可突然有一天在家昏倒，被家人送至医院。医生“顺藤摸瓜”，竟查出他患了胃癌。
    这究竟是怎么回事呢？肿瘤专家称，老年人要警惕长期贫血，或是恶性肿瘤“捣蛋”。
多年贫血竟查出晚期胃癌
    刘先生一直轻度贫血，当时医生说注意加强营养就行了。但随后几年，每次的检查结果都显示刘先生的贫血没有改善。最近，刘先生突然昏倒。家人陪着刘先生到医院就医。几经辗转，最终胃镜检查结果证实刘先生得了胃癌，而且是晚期。
    与刘先生一样，很多患者往往是因为消瘦、乏力、面色苍白等怀疑贫血而就诊，进一步检查发现体内有肿瘤存在。
    河南省肿瘤医院普外科主任李智说，相关研究表明，肿瘤患者的贫血发生率约为60%，尤其是消化系统肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液肿瘤患者，贫血发生率较高。
    不同年龄段的患者都会发生贫血
    贫血是一种症状，不是病名，很多疾病都可以导致贫血。
    青少年会因为肠道寄生虫、偏食挑食导致缺铁性贫血、营养性贫血，青少年中发病率较高的白血病也会导致贫血。育龄女性会因为月经过多或分娩失血导致贫血。老年人常见的贫血原因有营养不良及恶性肿瘤。
    河南省肿瘤医院临床营养科硕士马百会说，在临床上，常看到有些老年人牙齿几乎全部脱落，没有及时安假牙，吃饭不方便，长期喝粥吃咸菜，导致营养物质摄入不足，发生贫血。
    “补充所缺的营养物质，就可以快速纠正贫血。”马百会说，“老年人长期贫血需要警惕恶性肿瘤。有些肿瘤本身可能没有什么症状，以贫血为重要表现。”
哪些癌症可能诱发贫血
    据河南省肿瘤医院血液科副主任周可树介绍，根据肿瘤对骨髓造血能力的影响大小，最有可能引起贫血的肿瘤有：血液肿瘤，如白血病、骨髓异常增生综合征等疾病，因肿瘤细胞占据正常造血空间，使正常血细胞生成不足而造成贫血；消化系统肿瘤，缺铁性贫血常常是胃肠道肿瘤的重要表现，如胃癌、肠癌等，一方面影响造血物质吸收，另一方面由于肿瘤侵犯胃肠道壁血管，长期慢性失血导致贫血；晚期肝癌、胰腺癌也会出现贫血症状；淋巴瘤，尤其是非霍奇金淋巴瘤，30%~40%的患者骨髓受侵而出现贫血；肾脏肿瘤，肾脏直接影响促红细胞生成素分泌，肾脏原发或转移的恶性肿瘤患者、肾功能衰竭患者和肾功能不全患者，都会分泌抑制该促红细胞生成素的分泌，导致骨髓造血功能不足而引起贫血；其他系统的肿瘤到晚期会影响营养物质的吸收，或肿瘤增长过快与机体争夺营养，最终出现贫血，常见的有肺癌、喉癌、脑瘤、皮肤癌、宫颈癌等。另外，很多肿瘤引起贫血比较缓慢，由于机体的代偿，早期可能没有症状，当出现症状时贫血已经很严重了。