省肿瘤医院用大网膜再造乳房
本报记者 冯金灿  通讯员 王晓凡

   7年前罹患乳腺癌，手术、化疗、放疗……7年后乳腺癌复发。31岁的她，能否再度拥有完美乳房？
    近日，河南省肿瘤医院乳腺科与普外科专家联合，成功挑战高难度乳房再造手术。7年前，子菁（化名）年仅24岁，左侧乳房内有肿块，肿瘤达4厘米×2厘米×2厘米，病理检查结果为浸润性癌伴广泛高级别导管内癌，之后在外院接受了保乳及局部皮瓣修复手术。
    今年9月，医生在复查中发现子菁左侧乳房内有一个1.2厘米×0.9厘米×0.8厘米低回声结节，穿刺病理显示为浸润性癌，考虑复发。子菁抱着再造乳房的希望，找到省肿瘤医院乳腺科主任刘真真。经过多次充分的评估，医务人员反复对手术方式进行商讨，最终确定了为患者实施大网膜联合假体I期乳房重建再造术。大网膜其实就是人体内的一大片脂肪，像帘子一样，连于胃和横结肠之间。
    该院普外科医师陈广龙通过患者腹壁的4个小孔，利用腹腔镜技术将一部分带血管蒂的大网膜进行切除并取出。同时，医护团队为患者进行乳腺癌的改良根治术，然后将假体植入胸大肌前，再吻合胸背动静脉与大网膜的血管，之后将大网膜植入假体上方塑形，很好地解决了患者本身乳房饱满，单纯假体再造形态欠佳的难题。
    移植后的大网膜血管血供良好，乳房外形与质地都很贴近无病一侧的乳房。1周后，患者术后恢复良好出院。
    “此次使用游离大网膜乳房再造是乳腺科乳房再造技术的一个重大突破，腹腔镜技术将大网膜移植的创伤降低到最小，显微外科血管吻合技术保障了大网膜的血运，整形技术恢复了患者饱满、自然的乳房，患者的接受度更高。”刘真真介绍。