咳嗽患者冬季如何养生
□李明月

   中医有一句话叫作“内不治喘，外不治癣”。这句话是说，咳喘与皮肤病最复杂、最难治、最难好。
    《黄帝内经》中记载，黄帝问曰：“肺之令人咳，何也？”岐伯对曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”
    中医认为，肺为娇脏，是五脏之华盖，主气，又主宣发肃降，通调水道。无论是外感，还是内伤，只要病邪侵及肺脏，均能导致咳嗽。
    中医认为，咳嗽可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽的病因主要是因为外感六淫之邪，而内伤咳嗽的病因主要是饮食、情志失调而导致脏腑功能失调。
    由于病因和机体反应不同，咳嗽也会出现相应的症状和特征。
    风寒犯肺，早期咽痒而咳嗽声重，气急，咯泡沫状清稀痰，或鼻塞流清涕，苔薄白，脉浮；若从热化，则痰和鼻涕由白转黄。
    风热犯肺，常见的咳嗽痰黄而稠、气粗，或咽痛、口渴，或流黄涕，苔薄黄，脉浮数。
    风燥伤肺，则干咳，无痰或少痰，鼻咽干燥，舌红干少津。
    外感引起的咳嗽、咯痰大多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短；内伤所致咳嗽，一般无外感症状，起病慢，病程长，常伴有脏腑功能失调的症状。
    寒冬季节，大量的寒气侵入肺部，因此冬季是外感咳嗽的高发期。对于天气转变引起的咳嗽，该如何进行预防呢？
    时节寒冷请裹衣。冬季天气干燥，气温低，昼夜温差较大，稍不注意就给了风邪可乘之机，因此最重要的是及时关注天气变化，及时添加衣物、避风寒。
    静而少动，体弱多病；有静有动，无病无痛。体质孱弱并且机体不耐寒，在面对突如其来的气温变化时，就如不拿武器上战场的战士，破绽百出。可以选择练瑜伽、跑步、跳绳、游泳、爬山等适合自己的运动，劳逸结合，让自己有一个好的体质。
    借助药物。咳嗽暴发之前可以借助药物预防疾病。《黄帝内经》中提出，外感风寒是引起咳嗽的主要原因，治疗咳嗽的用药要从肺脏的生理功能出发，既要祛除病邪，又要顺乎其生理特点，无伤其正。根据病因病机，确立“驱寒散邪、宣畅肺气”为基本预防准则，可以服用一些清热解毒去火的中药颗粒。
    养生当论食补，治疗当考药攻。一餐一饭关系民生，一瓢一饮贴近生活，预防咳嗽，需要格外重视饮食。在饮食上，要少吃花椒、韭菜等辛辣刺激性食物，同时要忌甜食、冷饮等，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
    注重个人环境卫生。在咳嗽期间，需要保持居室环境空气新鲜，以免空气混浊，造成更多人感冒咳嗽。同时在日常作息上，要尽量早睡早起，劳逸结合。
    疾病不可怕，预防是关键。确立正确的认知，面对问题就会不急不躁。及时行动起来，因为早预防，疾病早远离，身体早健康。
 （作者供职于河南省中医院）