□周丽霞

   方药组成：黄芪30克，石菖蒲10克，丹参12克，生山楂12克，荷叶15克，泽泻12克。
    功能主治：益气健脾，降脂祛浊。
    服用方法：上药加水煎煮2次，药液混匀后分2次早、晚温服，日服1剂，30天为1个疗程。
    注意事项：服药期间不食生冷滋腻之物。
    应用小结：肥胖症临床表现以形体肥胖、懒言少动、性欲低下为主，女性多有经量减少，甚或闭经，多见舌淡，苔白腻，脉沉。病因为元气亏虚，脾阳不足，津液不能输布人体，聚为痰湿，导致肥胖。方以黄芪扶助元气，石菖蒲化痰开窍醒神为助，丹参活血散瘀降低血液黏稠度，荷叶、泽泻升阳利尿，全方共奏健脾益气、化痰降浊之功。该方味少价廉，应用方便。随访观察57例中，男性13例，女性41例；经1个疗程治疗，体重减轻显效54例，症状好转45例；患者血脂检查亦有明显改善。
    案例一：高某，女，28岁。患者婚后3年未孕，逐渐出现体重增加，懒言少动，月经量少，性欲下降，体重由60公斤，增加至98公斤，精神疲惫，面色不华，形体肥胖，懒言少动，曾多次求医不效。辨证为元气亏虚，痰浊内蕴。治宜益气健脾，化痰降浊，给予本方日服1剂。服药5剂后，患者症状明显减轻，肢体有力，食欲增；服药15剂后症状完全消失；服完1个疗程药量以后，体重下降10公斤。随访半年，患者一切正常，已怀孕。
    案例二：刘某，女，30岁，教师，身高160厘米，体重75公斤，腹围90厘米。近两年来，患者体重逐日增长，伴有高脂血症、高胆固醇血症，曾通过服用减肥药、节制饮食、运动等均无效，而来就诊。给予笔者予本方30剂，日服1剂，第1个疗程体重减7公斤。
    案例三：盛某，女，39岁。自诉身体无力、懒言少动，月经量少，虚胖。笔者给予本方7剂，日服1剂。7天后患者复诊，感觉气力有增，步行来就诊，15天后肤色光亮，身体虚胖好转。
 （作者供职于河南省开封市中医院）