致力于建立快捷高效的生命通道
——记内黄县人民医院院长付保恩
本报记者 张治平  通讯员 董德峰 张国胜  文/图

“火车跑得快，全凭车头带”。作为一名基层医院的院长，他励精图治、锐意改革，在短短几年内，使医院成为一颗在豫北大地上闪烁的新星。医院在2013年被河南省卫生厅确定为“心血管疾病介入诊疗技术试点医院”；2018年12月被省卫生健康委确定为河南省18家“现代医院管理制度试点医院”之一，这一年医院骨科入选首批“河南省县级临床重点专科”；2019年3月被省卫生健康委确定为“2019年度重点民生实事50个县域医疗中心建设医院”，2019年5月被国家卫生健康委确定为“全面提升县级医院综合能力第二阶段500家县级医院”，2019年10月成功创建二级甲等医院。
    成功创建二级甲等医院后，他又开始带领大家向着三级医院的目标迈进。作为一名共产党员，他时刻为群众着想。为解决群众“看病难、看病贵”问题，他顶住压力，制定各种各样的措施，在实际工作中践行初心使命。他就是内黄县人民医院院长付保恩。

引进自动化发药系统 助推医院现代化建设

付保恩出生在农村，长期工作在基层，对广大人民群众怀有深厚的感情，对老百姓“看病难、看病贵”这个问题更是感受颇深。每天，医院缴费处、取药处那长长的队伍都给他留下了太深太深的印象，因为排队而引起的争吵甚至打架等现象也时有发生，这些都促使他下决心解决好这个问题。
    内黄县人民医院于2013年12月实现了整体搬迁。瞄准这个有利时机，付保恩决定购买一套自动化发药系统。一打听，购买设备需要800多万元！这对于当时的县人民医院来说，无疑是一个天文数字。付保恩审时度势，硬是顶着巨大压力，使这个项目很快落地实施。
    门诊药房自动化发药系统，由可满足3000张处方的智能快速发药设备和智能存取发药设备组成，配备智能发药系统、合理用药系统、药事服务支持系统、大屏幕排队显示系统、语音呼叫系统、处方审核点评系统等。这不仅大大提高了药品存贮的质量和数量，而且明显减少了患者排队取药的等待时间，提高了药师的工作效率，同时使药师有更多的时间和精力为患者提供用药咨询、用药指导等专业服务，对改善医患关系起到了积极的作用。
    门诊药房自动化发药系统的投入使用，还在业界引起了轰动。当时，全省只有两家医院拥有这套系统，前来参观学习的单位络绎不绝，就连内蒙古自治区、中国香港等地也有部分同仁前来取经观摩。也就是从那时开始，内黄县人民医院现代化建设的步伐开始加快，一个又一个项目的相继落地实施助推了医院的快速发展。

改革支付方式 方便群众

取药排队的问题解决了，门诊和住院收费排队的问题怎么解决？付保恩又陷入深深的思考之中。
    2015年，内黄县人民医院开始实行刷卡（POS机）缴费，大大方便了来医院就诊的群众。
    2016年11月，内黄县人民医院投资1000余万元正式开通“一卡通”服务，终结了患者手拿一沓子钱四处奔波、一次次清点的历史，降低了丢失风险，减少了安全隐患，同时也宣告医院信息化建设步入新阶段。
    2017年2月1日，内黄县人民医院一站式服务系统——自助办卡缴费机正式投入使用，标志着医院信息化建设又跃上了新台阶。
    长期以来，住院患者办卡排队一直是制约医院发展的瓶颈之一，也是容易产生矛盾的重要环节。为解决这个问题，内黄县人民医院斥资20余万元，购买了两台自助办卡缴费机。需要办理就诊卡的群众只需按程序操作，最快30秒就可以拿到就诊卡。这既减少了工作人员的辛苦，又大大方便了群众，也为医院救治患者赢得了宝贵的时间。
    2017年7月，在内黄县人民医院，微信、支付宝扫码支付功能正式实现，进一步缓解了“缴费难”问题。
    2018年下半年，内黄县人民医院智慧门诊开通，患者或家属通过手机关注医院微信公众号，就可以随时进行网上缴费，颠覆了传统的结算模式，进一步减轻了窗口结算人员的压力。
    另外，患者出院时的账户余额和医保报销的钱也可以通过银行直接转账，省去了患者的奔波之苦，减少了误差，改善了医患关系。
    内黄县人民医院还和中国人寿、泰康人寿等保险公司建立协作关系，实行一站式结算，为住院患者提供更加方便快捷的服务通道。
    一步一个脚印走过来，付保恩也说不清为解决“缴费难”问题度过多少个不眠之夜。针对医院人员流动量大、会出现偶发事件的特殊情况，他还制定了应对预案。但凡出现这种情况，门诊、住院部收费处会及时加派人员，增加缴费窗口。财务科还会派人协助维持秩序、帮助患者或家属在自助机上办卡缴费，缓解窗口压力，提高服务水平，赢得了广泛好评。

建好五大中心 服务全县人民

6月29日，河南省卫生健康委发布了《关于2021年第二季度胸痛、卒中、创伤中心评价结果名单的公示》，内黄县人民医院成为“三级医院卒中中心”建设达标单位。至此，该院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心全部通过省级核查验收，成为拥有五大中心的综合医院。
    2019年10月，内黄县人民医院成功创建二级甲等医院。付保恩没有止步不前，他及时调整思路，勾画三级医院创建蓝图。在他的带领下，内黄县人民医院紧紧围绕人才培养、建设五大中心、推进“6S”精益管理、科室建设、新技术引进以及先进设备购置等，紧锣密鼓地开展工作。
    内黄县人民医院围绕心血管疾病、脑血管疾病、创伤性疾病、产科疾病、儿童和新生儿疾病的诊治工作，从2018年12月起就启动了区域内胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心等五大中心建设工作，并向着区域协同、信息共享、服务一体化、多学科联合的新时代医疗服务格局着力推进。
    为建设好五大中心，付保恩兼任领导小组组长，院委会统筹兼顾，精心谋划，科学施策，成立专班，制定方案，确保创建工作稳步推进。内黄县人民医院还加大设备投资力度，在原有的基础上又购置了3.0核磁共振仪和256排CT机、主动脉内球囊反搏仪、经颅多普勒仪、视频脑电图仪、经皮脑氧饱和度检测仪等先进设备，为中心运行提供硬件支持。为加快信息化建设步伐，医院专门投资150余万元安装了卒中中心、胸痛中心、创伤中心信息化管理系统，实现了胸痛、卒中、创伤患者的全流程管理。该院还建设了急诊创伤病房、新生儿监护病房、急诊监护病房、神经重症监护病房等，助力开展心脏介入治疗、脑血管造影、桥接治疗和颈动脉内膜剥脱术、颅内支架植入术等相关核心技术，为创建工作提供强有力的技术支撑，有效助推了五大中心的迅速发展。
    五大中心的建成，既加强了管理，培养了队伍，规范了救治和转诊、会诊流程，还为全县相关疾病患者开通了一条安全、快捷、高效的专业化救治生命通道，大大提高了救治水平和成功率，也给患者家庭和社会带来了很大益处。
    内黄县高堤乡的吴某今年31岁，6月12日中午突然出现意识不清，家人将其送到内黄县人民医院诊治。正在急诊科值卒中班的医生王静坤对他进行检查后，初步确诊为“急性脑梗死”，立即一键启动卒中快速救治机制。相关工作人员迅速到位，进行溶栓治疗。
    溶栓后，该患者仍然处于昏迷状态，神经功能缺损症状极重，头颅核磁共振检查结果提示左侧大脑中动脉闭塞。紧急会诊后，决定为患者实施“DSA（数字减影血管造影）下全脑血管造影+血管内机械取栓术”。卒中中心团队成员、神经外科医生李志军和神经内科医生来建明、张现广立即到位。手术持续3小时，从患者头部取出两个血栓，闭塞的血管完全开通。患者在ICU（重症监护病房）观察几日后转入普通病房。
    由于抢救及时，吴某恢复如初。家人欢天喜地，定制了一面锦旗表示感谢。
    东庄镇的小刘6月24日进城看望好友，感到腹痛，下午在好友的陪同下来到内黄县人民医院进行孕检。门诊值班医生李敏给小刘检查后，发现她怀孕32周，不幸的是出现了胎盘早剥，如果时间久了会造成胎儿死亡，甚至危及小刘的生命。
    李敏知道这件事的严重性，立即陪小刘去危重孕产妇救治中心进行治疗。
    危重孕产妇救治中心主任刘为华立即下令开启绿色通道，并上报医务科。医生冯会珍、李艳华、苏利利、病房护士长袁娜、护士郑晓雪，以及产房护士长梁利和李敏，危重新生儿救治中心、ICU的工作人员一起展开了生命大接力抢救。
    小刘来得匆忙，没有任何准备。内黄县人民医院危重孕产妇救治中心的工作人员想患者之所想、急患者之所急。刘为华上阵指挥，大家立即进行抢救，心电监护、化验血等程序依次完成，然后进行剖宫产。从确诊到顺利产下一个1710克的女婴，不足一小时。这时候，小刘的家属才匆匆赶到。事后，小刘及家属一直盛赞内黄县人民医院的医生认真负责、抢救及时、技术一流。
    在五大中心的建设过程中，每一步都凝聚着内黄县人民医院医务人员的心血和汗水。五大中心的建成，标志着内黄县人民医院进入一个崭新的发展阶段，还进一步完善了内黄县的急诊急救“生命圈”体系，为急危重症患者带来了更优质的服务，为该院创建三级医院奠定了坚实的基础。通过整合多学科力量，该院优化了救治流程，构建了急危重症救治体系，实现了提前介入、关口前移，提升了抢救成功率，提高了服务水平和社会影响力。
    雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。目前，内黄县人民医院正在党委书记、院长付保恩的带领下，团结一致，扬帆起航，阔步前进，踏上创建三级综合医院的新征程！