“巴掌宝宝”闯关成功

   本报讯 中秋节前夕，济源市妇幼保健院传来喜讯，在该院住院65天，出生时体重仅900克的“巴掌宝宝”闯过重重难关，顺利出院。
    7月14日下午，王某（怀孕7个多月）在上班途中突然下腹坠疼，阴道出血，被送到济源市妇幼保健院时候裤子上已全是血，测量血压181/104毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），考虑急性胎盘早剥，该院立即启动危重孕产妇抢救预案，多学科会诊后，判断产妇为合并妊娠期高血压、子痫前期，突发胎盘早剥。医务人员为患者进行了紧急剖宫产术，娩下一个体重900克婴儿，产妇在术前术中术后累计出血1500毫升，给予大量输血，补液，4天后产妇痊愈出院。
    产妇在医务人员的帮助下，顺利挺过了难关，但新出生的宝宝情况不容乐观。因产妇胎盘早剥严重，宝宝出生后无哭声、无呼吸、四肢松软，医务人员立即给予气管插管、胸外心脏按压、肾上腺素等处理，很快复苏成功，在气管插管正压通气下，由转运暖箱转入新生儿科。“宝宝系极早早产儿、超低出生体重儿，合并严重的新生儿呼吸窘迫综合征，有出血倾向，合并凝血功能障碍。”该院主治医师李艳敏说。入院第3天，患儿呼吸明显好转，顺利拔管，改为无创呼吸机支持呼吸，期间患儿合并呼吸暂停、肺炎、频繁血氧饱和度下降，出生28天时，患儿仍不能脱离氧气支持，合并支气管肺发育不良，经治疗10天后顺利“脱氧”。患儿住院期间还先后合并贫血、水肿、血小板减少症、脑损伤、黄疸、胆汁淤积、心肌损害、低钙血症等多项并发症，经过医务人员的精心治疗、照顾，患儿闯过重重难关。
    喂养也是一大难点，患儿起初不能吃奶，医务人员给予其母乳涂抹口咽部，为吃奶做准备，之后给予鼻饲泵奶。在此期间，“护士妈妈”坚持给予口腔按摩、腹部按摩等专业护理，患儿从开始喂奶时不吸吮到逐渐可自行吃奶，吃奶量逐渐增加，出生近50天时患儿所需奶量全部为自行吃奶。患儿住院时间长，期间妈妈多次进入监护室进行袋鼠式护理。患儿42天时医院派救护车，在医务人员的陪同下，至洛阳市妇幼保健院进一步做眼底检查，洛阳市妇幼保健院开通绿色通道，来回2个多小时，患儿安全返回病房，经过多次检查，患儿未出现早产儿视网膜病。住院期间，振幅整合脑电图检查提示患儿脑发育良好。经过65天的精心治疗和护理，患儿逐渐康复，体重增长到了2050克，9月17日顺利出院。
 （王正勋 侯林峰  杨 芳）