温县人民医院：成功开展三例颈动脉内膜剥脱术

   本报讯 （记者王正勋  通讯员任怀江 郑雅文）“真神奇，做完手术，我眼前黑蒙的症状顿时缓解啦！”日前，在温县人民医院神经外科病区，40多岁的颈动脉重度狭窄患者陈某逢人就夸该院颈动脉内膜剥脱手术做得好。
    陈某眼前黑蒙症状时有发生，于8月2日到温县人民医院神经外科就诊，接诊大夫张波（该院神经外科副主任医师）诊断其为短暂性脑缺血发作。卒中是我国国民第一致死病因，而颈动脉狭窄在导致缺血性卒中的全部病因中所占比例高达15%~20%。近年来，该院神经外科加强卒中疾病预防，创新开展了颈动脉内膜剥脱术。
    “过去，人们对脑血管疾病关注重点大多放在中风后的治疗上，从而忽视对此病的防控。颈动脉内膜剥脱术就是把关口前移，通过手术方式预防卒中发生。”张波说，“颈动脉狭窄程度大于70%，或6个月内有过非致残性缺血性卒中症状，均可选择颈动脉内膜剥脱术，且手术远期效果好，复发率低，医疗费用少，不但能破解支架植入术后再狭窄等后遗症，而且不用长期口服抗血小板药物。”
    经颈动脉彩超显示，陈某颈内动脉重度狭窄高达99％，需要立即手术，若不及时进行手术治疗，将面临颈动脉完全闭塞、粥样斑块脱落形成脑栓塞等风险，可能造成偏瘫加重、失语、意识障碍，甚至死亡。征得患者同意后，遂于8月5日进行了手术。术后，患者短暂性脑缺血症状大大缓解。
    7月21日，60多岁的患者苏某因急性脑梗死急诊入院治疗，经磁共振检查显示为多发点片状脑梗死。由于患者入院时已出现一侧肢体无力、言语不利等，张波进一步排查，发现患者的颈动脉狭窄程度已达95%以上，是颈动脉斑块不稳定脱落引起的脑梗死，需要进行颈动脉内膜剥脱术。经过两周的内科治疗后，8月12日，患者顺利进行了手术。术后，患者复查颈部血管彩超见颈动脉内斑块清除，恢复良好。
    8月7日，患者赵某因急性脑梗死入院治疗，于8月22日接受了颈动脉内膜剥脱术，术后恢复良好。
    连续成功开展3例颈动脉内膜剥脱术，说明温县人民医院已经掌握了防治和治疗卒中的尖端技术，并且在全市县级医院处于领先地位。