以为是暴发性心肌炎 不料是“羊流感”

2021-06-19 来源:医药卫生报 第二版:综合新闻 浏览:16617 次 

以为是暴发性心肌炎 不料是“羊流感”
本报记者 冯金灿  通讯员 秦基石

   这种怪病让有30多年临床经验的专家直呼“太罕见”,许多医生更是头一次知道这种病。得这种病的绝大多数是绵羊和山羊,但这一次,人也“中招”了。
    近日,河南省人民医院CCU(冠心病监护病房)主任张静突然接到豫西某县医院的求助电话:“张主任,我们收治了一名疑似暴发性心肌炎患者,请求转诊到您那里进一步治疗。”
    深知暴发性心肌炎严重性的张静立刻协调转运救护车,把患者转运至河南省人民医院CCU。
    今年33岁的张先生,平时身体健壮,但此时高热,体温超过40摄氏度,意识模糊,呼吸困难,肌钙蛋白、心肌酶等指标明显异常。在严格落实疫情防控要求的基础上,张静团队立刻系统评估患者病情,并及时进行相关检查,但检查结果却让所有人感到意外:患者并不是暴发性心肌炎。
    到底是什么病呢?张静详细询问患者的生活习惯和病史后注意到,患者平时在家主要干农活,家里还养了8只羊。
    “发病前有没有和羊密切接触过?”“有。前段时间家里2只羊流产,我去清理现场了。”“当时戴口罩和手套了吗?”“没有戴,平时都不戴啊,习惯了。”
    没有防护措施,接触羊的排泄物、分泌物……难道是得了布鲁氏菌病?但检查结果又一次让人“扑了个空”:患者没有感染这种病毒。
    张静决定应用高通量测序技术,进行微生物专用数据库比对和智能化算法分析,为患者提供快速精准的诊断。
    令人吃惊的是,检查结果提示这是一种十分罕见的疾病——“羊流感”。该病主要由贝纳柯克斯体细菌引起,侵袭对象多为绵羊和山羊,会造成羊自发性流产,能够通过患病牲畜传染给人,但人和人之间不传染。如果不及时对症治疗,很可能威胁患者生命。
    明确诊断后,对症治疗立即展开。很快,患者的体温控制住了,各项指标逐步恢复正常。
    张静提醒,许多人可能会觉得“羊流感”离我们很远。其实,在生活中,包括养宠物在内的所有与动物接触的行为,都使我们存在被感染的风险。近距离接触动物时,建议做好防护。接触动物后,一旦出现咳嗽、发热、胸闷、呼吸不畅及类似感冒的症状,一定要及时就医并如实告知动物接触史,避免延误治疗时机。

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