打造县域综合医改“融合版”

2021-06-17 来源:医药卫生报 第五版:基层卫生 浏览:8189 次 

本报记者 丁宏伟  通讯员 程瑞军

   泌阳县作为河南省县域综合医改试点县,为落实深化医改工作,积极探索医共体建设,自2019年开始组建了由县人民医院、县中医院牵头的第一、第二医疗健康服务集团(以下简称集团);县妇幼保健院和乡镇(街道)卫生院等积极参与,以“五强化”促进融合县域医改,取得了良好成效。
强化制度建设
重塑管理体制
    泌阳县建立了集团管理制度,全面落实党委领导下的院长负责制,促进集团各医院健康可持续发展;根据国家有关法律、法规,结合实际,制定了集团章程;集团内部根据各自工作需要,分别出台了工作制度及审批流程等,使各项工作有章可循、有据可依。
强化基础建设
完善硬件设施
    泌阳县妇幼保健院新院区建设被确立为该县的重点惠民工程,总投资1.8亿元,目前已建成并投入使用的有门诊病房综合楼、妇科综合楼;儿科综合楼5月底完成招标,计划年底完成主体工程,这将极大地改善该县广大妇女儿童的保健就医环境和就医体验。
强化资源下沉
提升技术水平
    实现信息资源共享。集团依托的全民健康信息平台,着力打造远程医学影像、远程网络心电、临床检验、远程会诊等资源共享中心。远程心电系统已经对接到县妇幼保健院和各乡镇卫生院。
    实现专家资源下沉。集团分别向14家分院派驻医疗、护理业务院长各14人,并定期派驻专家到分院坐诊,进行技术帮扶,从医疗质量管理、学科建设、专业技术带教等方面对共建效果进行评价,使各分院的医疗技术和管理水平均有了较大提升。
    实现医疗设备统一调拨。集团统一调拨了一批大型设备供各分院使用,还对各分院设备进行了检修;为各分院实验室统一配置了标准化实验工作台,并进行了标准化设备配置;筹措资金100多万元,向7家较为偏远的分院拨付救护车,有效缓解了急诊转诊、应急救援工作中因救护车辆不足而造成不能及时救护的状况,提升了高危孕产妇和危重新生儿救治能力。
强化人事、财务、医保管理
提升管理水平
    注重高素质人才引进和管理。自成立以来,集团共引进本科以上技术人才9人、研究生2人,2021年计划招聘医疗、护理、药品、信息等专业技术人才191人;制定了专业技术人员管理制度,建立了人才周转池,总院晋升副高级以上职称人员需要到分院进行技术帮扶两年,分院晋升中级以上职称的需要到总院进修两年,经考核合格后,予以职称评定;严格控制分院医务人员往牵头医院流动,因特殊情况确有需要交流的,严格按照核定的岗位设置方案、岗位结构比例和相应岗位聘任条件,通过统一考试确定拟聘任人员和岗位等级。
    统一财务资金管理,设立集团独立会计主体账户,财政直接对集团进行拨款;完成预算会计软件安装调试及使用,强化医院支出监管,对物品和设备购置、维修、基建、修缮、信息工程等2000元~1万元的采购项目,各分院1万元以上的办公用品及3万元以上的基建项目,医疗设备或其他项目经采购联席会议研究通过后,原则上由集团统一采购,由财务审计部全覆盖进行询价监督审计。
    加强医保管理,发挥医保基金杠杆作用。2020年,集团内共计拨付医保资金1.3亿余元,为规范使用医保资金,成立了医保内审专家组,将不合理的部分反馈给各分院,经审核节省103万余元,带量采购药品节约资金278万余元;进一步落实分级诊疗,畅通双向转诊,实现“大病不出县,小病不出村,康复回基层”的就医格局,制定转诊制度,并有效控制,2020年,集团总院转诊率同比下降5%左右。
强化综合服务能力
提升医疗水平
    提升总院服务能力建设。泌阳县人民医院五大中心建设取得重要进展,脑卒中防治中心、胸痛中心获得国家级认证,创伤救治中心被国家创伤救治联盟列入创建单位,危重孕产妇救治中心和新生儿救治中心标准化建设顺利通过省级复核验收。2020年12月,该院成功晋级三级医院。
    推进等级医院建设。集团根据各分院发展状况,实行同质化管理,鼓励各分院差异化发展。如县妇幼保健院正在创建“二甲”,集团分批派驻专家团队,对其进行创建指导,效果良好。
    实施融合县域医改,全面提升了医疗技术水平。集团下派专家带教,开展门诊、手术、查房、讲座及其他技术交流,不但实现了人员、业务、患者、管理四方互动,使分院医疗水平得到迅速提高,还在一定程度上缓解了人才流失现状。

发布人:报纸编辑  编辑:报纸编辑  审核:报纸编辑

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