“大夫,您疼俺如娘亲……”

2021-04-17 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:23237 次 

“大夫,您疼俺如娘亲……”
本报记者 王正勋  通讯员 任怀江  关 心

4月7日,当温县人民医院妇科主任黄丽娟告诉燕子(化名)恢复几天即可正常参加今年的考前体检和高考后,燕子泣不成声,紧紧拥抱黄丽娟,感谢黄丽娟和同事用高超的医疗技术治好自己的怪病。许久,燕子哽咽道:“大夫,您疼俺如娘亲……”
17岁的燕子不久前腹部日渐增大,两个月竟如足月临盆的产妇。她腹痛、呕吐、倦怠,痛苦万分,曾几次打算自杀。父母焦急万分,经多方打听,得知温县人民医院擅长治疗妇科疑难杂症,立即带着燕子前来就诊。看到大腹便便、痛苦不堪、步履蹒跚的燕子,黄丽娟的心一下子揪了起来。“看到燕子,就像看到了自己的女儿,花一样的少女,却染此怪病,关键是孩子面临高考……”黄丽娟决心尽快为燕子医治,早日解除孩子的痛苦,帮助她顺利高考。黄丽娟拉着燕子的手耐心安慰,为其进行各项检查。很快,黄丽娟确诊燕子患了盆腔巨大囊肿,必须尽快手术。
如何为燕子手术?黄丽娟和同事犯了难。因为囊肿巨大,不适合腹腔镜微创切除;如果开腹,就会留下手术瘢痕,影响腹部美观,给以后的生活造成麻烦,而且开腹治疗恢复慢,可能影响孩子冲刺高考的黄金时间……通过会诊,最终制定用小切口切除的手术方案(利用肚脐处天然疤痕,在此开小切口先吸取腹内囊液后再进行微创切除),这样可避免腹部留下疤痕,减少手术损伤,有助于燕子早日康复。
为了确保手术顺利,黄丽娟多次和麻醉科主任王占奇等人商讨麻醉方式。因盆腔巨大囊肿,长期压迫脏器的血管、神经,在麻醉过程中,麻醉用药稍有不慎即可引起患者心跳骤停,这就要求麻醉师必须牢牢控制好患者血压、心率等,同时要求麻醉深度达到外科手术要求,避免患者术间疼痛。根据燕子的具体情况,黄丽娟和王占奇制定了有针对性的麻醉方案,确保万无一失。
4月7日,黄丽娟主刀,科室同事密切配合,麻醉专家助阵,精心为燕子进行手术。王占奇上阵指导麻醉,使用血管活性药物+麻醉药物,全程严密监护,确保患者的血压、心率等持续维持在正常值,并使麻醉深度达到手术要求。黄丽娟先在燕子肚脐处做了2厘米的小切口,然后吸取腹内囊液。为了避免囊液流进腹腔引发感染,黄丽娟和同事小心翼翼扎住囊肿小口;每次仅吸2000毫升即暂停操作,密切监测血压,确定患者生命体征平稳后再继续吸取囊液。医生精心操作半个多小时,共抽取15000毫升囊液,才将囊肿内囊液基本清除干净。抽完囊液,医生们大惊失色,一般囊肿最多5000毫升囊液,而燕子的囊液是一般患者的3倍之多。抽净囊液后,黄丽娟和同事们通过燕子的肚脐用腹腔镜为其手术,手术持续两个多小时,将囊肿剥离干净并完全切除,且腹内脏器完好无损,腹部平复如初,手术十分成功。

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