□王 婷  席 娜

   “最初的时候，只是一种坚持；后来变成了习惯，而现在，更多的是成就感、自豪感。”14年来，郑州市第八人民医院（以下简称郑州市八院）主治医师马晓对于精神科的热爱愈渐浓厚。
    在医院职工家属大院长大的马晓，从小受父亲及街坊四邻的影响，早已把学医作为自己职业规划的不二选择。大学毕业后，因机缘巧合，他从自己所偏爱的外科果断“跨界”，成为一名精神科医生。随着对精神疾病患者的深入了解，他越发感悟到，精神卫生专业不仅是一门自然科学，更是一门“人学”，面对这一特殊群体，医生要在治病疗心的同时，付出更多的人文关怀。
无悔坚守 严防疫情反弹
    入冬以来，呼吸道疾病进入高发季，郑州市八院在做好日常工作的同时，再一次上紧了疫情防控的发条。见到马晓的时候，他刚刚从医院应急门诊及过渡病房赶来，当天，距离马晓被抽调至应急门诊和过渡病房工作已经8个月。2020年3月底，按照医院的安排，他与医院的8名医生一起被抽调至专门成立的应急门诊和过渡病房工作，负责接收新冠肺炎疫情期间入院的发热精神疾病患者。
    “当时，所有的来院发热患者都集中在这一个入口，工作风险比平时高了几倍，压力可想而知。”回忆起当时的情景，马晓说，除了高强度高风险的工作导致的体力透支以外，更多的是心理上的煎熬，当时核酸检测还没有大规模普及，在与发热患者接触的过程中，随时存在被感染的风险。这让他感到了前所未有的挑战。
    发热患者，基本上都是重症精神疾病患者，其中有一部分流浪的精神疾病患者，他们的既往病史、流行病学史等不好追踪，更增加了交叉感染的风险；而且，精神疾病患者不像正常人能配合，他们一旦发起病来，很可能做出极端行为。
    至今，马晓仍清晰地记得入驻应急门诊和过渡病房的当晚，一次就来了五六名发热精神疾病患者，有憔悴瘦弱的年轻姑娘，有冲动暴躁的中年男性，还有蓬头垢面的流浪人员。马晓和同事从下午一直忙到凌晨两点，身上穿着厚重的隔离服，里边的衣服湿了又干，干了又湿，人也累得快要虚脱。
    随着疫情防控进入常态化阶段，医院的各项防控措施也越来越标准化、规范化，马晓以及同事的工作效率也越来越高。“如今，心态上放松了，但思想上仍要时刻绷紧弦，为防范冬季新冠肺炎疫情反弹把好关、站好岗。”马晓说。
治病疗心 甘作心灵“摆渡者”
    在被抽调到应急门诊和过渡病房之前，马晓曾是封闭女病区一名主治医师，在他接触过的病例中，常常少不了肇事惹祸、有精神活性药物使用史等对社会有危害性的患者，这类患者在治疗和管理方面对医生来说都是不小的挑战。而在马晓看来，这些外人眼中的“危险分子”实则更需要关心和帮助。“只有从精神和思想上拯救了患者，才能从根源上解决问题。”马晓说。
    两年前，患者张女士因冲动伤人被警察和村委会的人送来就诊。当时张女士便有幻觉、妄想等症状，经询问得知，患者是某都市村庄一名拆迁户，有多年精神分裂症史，父母已故，张女士消极度日，后来还染上了毒瘾，四处借钱，还出手伤人。
    经过一段时间的药物加心理治疗，张女士精神症状明显缓解，她意识到自己生病的现实，并为此前做过的荒唐事感到懊恼，决定好好配合治疗。
    眼看到了张女士出院的日期了，需要家属来签字接人，然而医院多次联系，却不见她的家人出面。为了让患者顺利回家，马晓和护士长成了张女士的“临时家人”，其间多次到张女士所在的村委会沟通、协调，最终由村委会派人来帮张女士办理了出院手续。如今，张女士恢复良好，已经能独立生活、自食其力。
    马晓说，像张女士这种有精神药物使用史的精神疾病患者，在临床上不在少数。正常人长期使用精神活性药物，会导致大脑中枢神经递质失调，产生强烈的精神依赖，更何况本身就有精神疾病的人。这类患者一旦沾染了此类药物，病情会进一步加重，出现更为严重的幻觉、妄想、自杀和攻击行为。只有通过系统的行为治疗、心理治疗、康复治疗，才能修复吸毒者被破坏的脑部神经，排除体内残余毒素，重归社会。