如何尽早识别精神疾病
河南省精神病医院早期干预一科  王 娟

   在日常生活中，当某些人的行为表现不符合社会规范或他人预期时，有人会开玩笑说：“你神经病呀！”而对方也会回一句：“你才神经病呢！”那么，人们所说的神经病是什么呢？神经病是不是等同于精神病？精神病与精神疾病是一回事吗？如何尽早发现精神问题并进行有效干预呢？
    神经病、精神病和精神疾病在概念上的区别
    神经病，简单来说，是指人的神经系统出了问题。一个人的大脑出现实质性问题后，会出现躯体症状和体征，发生呕吐、恶心、头痛、肢体感觉障碍和运动障碍，还会出现脑梗死、脑出血、脑肿瘤等，患者需要到神经内科或者神经外科就诊。
    而精神疾病是广义上的精神障碍，包括平常我们所说的精神病，是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下出现大脑功能失调，大脑的某些区域出现紊乱，使患者出现认知、思维、情绪和行为方面异常，主要包括精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症等。这类患者一般需要到能治疗精神疾病的专科医院或开设有精神科的综合医院就诊。
    精神疾病的早期表现
    1.性格改变
    一个外向、开朗、活泼的人，突然变得不爱说话，不爱与人交流，行为比较孤僻，不爱出门；或一个内向的人，不爱说话、喜欢安静、做事小心谨慎，突然变得说话滔滔不绝、口若悬河，活动增多，整日忙忙碌碌，认为自己有本事、能力强，成了一个善谈、行事鲁莽、爱跟别人争辩的人。
    2.情绪变化
    有些人出现情绪不稳定、易激惹、动不动就爱发脾气的情况；有些人出现心情不好、整天无精打采、闷闷不乐，对喜欢的事情也不想去干的情况；有些人出现整天担心、焦虑、坐立不安、恐惧、害怕的情况，不敢出门，好像有什么不好的事情要发生一样。
    3.敏感多疑
    有些人对别人说的话、别人看他的眼神、别人对待他的行为方式敏感多疑，以为别人那样做，可能是对他的不满意或者指责，认为别人的举动可能跟他有关，内心有一种不安全感，会出现逃避或者攻击他人的行为。
    4.认知方面的改变
    有些人在发病早期出现一些认知方面的改变，表现为注意力不集中，反应迟钝，谈话内容杂乱，对别人说的话缺少回应，做事情的时候不能集中精力；记忆力下降，对别人交代的任务转眼就忘，丢三落四；做决定的能力下降，连出门该穿什么衣服、该走哪条路，都做不了决定，总是犹豫不决，迟迟不能下决心做什么事情。这会给其日常生活、工作和学习带来不好的影响。
    5.行为改变
    有些人出现一些异常的行为，如把自己关在屋子里，不出门，口中念念有词，甚至出现冲动行为，无故打骂自己熟悉的人或陌生人，或者突然不与家人打招呼就外出，出去后不与家人联系。
    6.身体症状
    有些人早期主要表现为睡眠障碍，翻来覆去难以入睡，入睡后噩梦连连；一夜醒好多次，醒来后难以入睡；早醒，一般比平常要少睡一两个小时；有些人表现为睡眠过多，整天处于睡眠状态。在食欲方面，有些人表现为食欲减退，不想吃东西，对于之前非常喜欢吃的美味佳肴也没有心思动一下筷子；有些人却会暴饮暴食，没有节制，难以自控。另外，有些人表现为头部不适，说自己头痛、头晕，但做头部检查均发现不了问题；有的人反复诉说肚子不舒服、心脏不舒服，去相应科室检查，均发现无异常。
    患者出现上述异常表现，我们该怎么办？
    当发现家人、朋友或同事有上述异常表现的时候，我们要细心观察其言行，与他们进行深入交流，了解其想法，找到他们出现异常表现的一些线索。另外，要对他们的表现抱着接纳的态度，不要一味地批评和指责。经过一段时间的观察，以及家人、朋友和同事的心理支持和陪伴，我们如果发现他们的异常表现没有改善，就需要寻求专业的帮助，可以带他们到心理咨询门诊或专科医院进行全面的心理评估。而患者发现自己的表现和平常不一样后，要有向他人求助的意识。有心理压力或情绪异常时，要学会缓解，比如向自己信任的人倾诉，听听自己喜欢的音乐，看看喜欢的电视剧或者电影；进行身体锻炼，比如跑步、跳绳、游泳等；阅读一些心理学方面的书籍。
    采取上述措施而问题得不到解决后，家人就要带他们到医院看心理医师或精神科医生，进行专业的心理和精神评估，对他们的精神状态做一个综合评价。如果达到严重的程度，就要在专业医生的指导下选择心理治疗、药物治疗等综合干预方式，并定期进行心理状况评估，尽早阻止这些异常表现的进一步发展，以防发展成精神障碍。

早期干预一科简介
   早期干预一科拥有医护人员28名，其中主任医师1名，副主任医师2名，副主任护师2名，主治医师3名，博士1名，硕士3名。
    科室先后获“新乡医学院女职工先进集体”“新乡市青年安全生产示范岗”“河南省青年文明号”“国家级巾帼文明岗”等荣誉。团队主要收治首发精神分裂症、躁郁症及其他精神疾病患者，采用全病程、个体化治疗康复模式，在控制精神症状的同时，积极开展心理行为治疗，解决患者的心理行为问题，促进患者家庭及社会功能的康复。