随着医改的不断深入、医疗市场的逐步开放和全民医疗保险制度的广泛实施，医疗市场的竞争日趋激烈。如何科学管理好、建设好医院，使医院得到又好又快的发展，是摆在当今医院管理者面前的一项重要课题。先进的管理不光靠战略，更靠务实有效的执行力。提高医院整体执行力，是强化医院管理、提升医疗服务、树立医院良好形象、推进医院发展的重要举措。

培育“八个意识” 提升“八项能力”
——论如何提高医院中层干部的执行力
永城市人民医院 胡亚东

   执行力是指执行并实现一个单位或部门既定战略目标的能力。
    对个人而言，执行力就是办事能力；对团队而言，执行力就是战斗力。具体到医院，执行力就是贯彻党和国家卫生健康工作方针、政策、法律法规，落实卫生健康行政部门各项决策、规章制度和医院内部决定、计划，执行诊疗技术操作常规，完成以患者为中心的各项服务工作目标任务的能力。
    执行力贯穿医院战略决策、运营管理、目标任务、计划方案、医院文化等要素中。它和每一个经营要素都是相交的；每一个经营要素都存在着执行力问题。所有的决策和目标任务，都要求出现与之相应的结果，而这个结果就来源于强有力的执行力。因此，我们可以说，良好的执行力是实现医院目标的有力保证。
    医院中层干部是科室的业务和行政负责人，受院长委托负责科室的业务和行政管理，负责贯彻落实医院各项制度和医院领导的指示，协调医院各部门的工作。可以说，一个好的中层干部是院长的得力助手、上下沟通的桥梁、临床一线的指挥者、下属人员的良师益友、内外交流的纽带、技术创新的先锋、医患沟通的大师、优质服务的表率、“两个效益”的能手、执行医院制度的楷模。
    此外，医院中层干部既是院长命令、医院战略、目标任务的执行者，又是完成命令任务的科室组织者。只有中层干部具备较强的执行力，医院决策才能得到贯彻落实，规章制度才能得到规范执行，诊疗原则和操作规程才能得到坚持，医疗质量才能得到保障，医疗安全隐患才能消除。也只有这样，入出院诊断符合率、治愈率、危重患者抢救成功率、患者满意度等医疗指标才会不断提升，患者才会享受到人性化的优质医疗服务，医院战略目标才会转化为现实，医院品牌才能得到维护。
    从某种意义上讲，医院中层干部执行力的高低决定了医院整体执行力。因此，建设现代化医院必须高度重视中层干部执行力的提升问题。培育中层干部的“八个意识”，提升“八项能力”，有助于提高医院中层干部执行力，从而提高医院整体执行力。

培育“八个意识”

   一、学习意识
    医院中层干部只有经常努力刻苦学习，才能提升认知水平、更新观念、拓宽视野，才会文章看得懂、讲话说得清、政策理解透，才能领悟医院整体的工作思路、工作重点、工作目标和战略意图。
    二、榜样意识
    医院中层干部要时时处处注意自己的一言一行，要能起到表率作用、榜样作用；围绕医院重点工作、战略目标，带头执行医院各项决策。
    三、时间意识
    评价执行力的一个重要指标就是效率。时间就是成本，作为医院中层干部，不能坐而论道，错失良机，办事不能“推、拖、拉”，要争分夺秒。
    四、人本意识
    医院中层干部要努力调动团队中每个人的积极性、主动性。寸有所长，尺有所短。医院中层干部要能取长补短，解决好团队“短板”问题，增强团队的凝聚力、执行力。
    五、诚信意识
    诚信立院、诚信立科、诚信立人，医院中层干部要做到“言必行、行必果”，才能赢得员工的信任、同事的支持和领导的关爱，提高所带领团队的执行力。
    六、沟通意识
    沟通是润滑剂。做好上下沟通、医患沟通、医护沟通、团队成员之间的沟通、临床与医技与后勤之间的沟通等，才能避免不必要的误解。围绕医院发展战略和重点工作，医院中层干部还要加强横向协调沟通能力。
    七、竞争意识
    没有竞争就不能促进发展。无论是医院与医院的竞争、科室与科室的竞争，医院中层干部都要比学赶超，不能夜郎自大，要通过竞争查找工作差距，并化压力为动力，再把动力转化为执行力。
    八、大局意识
    医院中层干部要树立大局意识，不能只顾所在科室的利益而不顾全局利益，要做到接受任务不讲条件、执行任务不找借口、完成任务不打折扣。

提升“八项能力”

   提高医院中层干部的执行力，必须大力提升以下“八项能力”。
    一、岗位认知能力
    医院中层干部处于承上启下的位置，角色定位要准，什么时候都不能越位，要像足球场上的运动员一样，要十分明白自己所处的位置是后卫还是前锋、活动范围有多大？自己在这个活动范围内要完成哪些任务？什么时候需要补位？什么时候需要助攻？
    医院中层干部心中要时刻装着集体的目标，真正进入竞技状态，注意与同事搞好配合，这样才能赢得整个集体的胜利。
    二、决策领悟能力
    医院中层干部落实工作任务之前，一定要先弄清楚医院领导的决策意图，以决策意图为指针把握工作方向，千万不要一知半解就开始埋头苦干，到头来“力没少出、活儿没少干”，结果却是事倍功半。
    提高角色领悟能力，医院中层干部要胸怀全局，目光长远，对医院事业的发展有规律性的宏观把握；要注意观察细节，从微观上吃透上情，联系工作实际情况，了解领导决策思路，保证执行时不片面、不偏向、不走样。
    三、计划条理能力
    医院中层干部要吃透上情，准确理解领导层的决策意图，善于未雨绸缪，把决策意图体现在科学可行的工作计划和工作方案中。
    在每一个具体的工作阶段，医院中层干部都要按照总体思路，结合部门特点提出可行的措施，对重大活动、重要工作要有具体的实施方案，分清事情的轻重缓急，列出明确的时间表，保证科室计划与医院工作的整体性、一致性、连贯性；要多请本部门员工参与，多听同事意见，提高科室计划在全体人员中的认可度。
    四、组织实施能力
    医院中层干部最重要的能力就是在组织实施中指挥得当、调控有力、激励有方，真正让领导层的决策意图得到不折不扣的贯彻落实。
    医院中层干部要让团队的每一个人都站在最适合的位置，承担适当的任务，最大限度激发大家的潜能；要善于运用奖惩制度进行有力调控，将必要的物质奖励与有效的精神嘉奖相结合，激发全体工作人员的动力；要重视检查、督导，在检查、激励、反馈的过程中，运用现代医院管理工具持续改进工作，按计划完成工作任务。
    五、全面协调能力
    医院中层干部必须提高全面协调能力，建立“上下同欲者胜”的执行理念，努力创造齐心协力的执行文化，创造人与人、人与事、科室与科室之间良好的交往环境。
    此外，医院中层干部还要主动做好上下沟通工作，一方面要善于收集民意，让员工的呼声顺利到达决策层，避免决策有违民意；另一方面，要主动做好决策解读，并向员工进行科学解释，努力形成集体共识。
    六、科学判断能力
    医院中层干部要提高科学判断能力，努力做到看得远、看得准、看得深。
    医院中层干部要跳出小我看全局，善于从形看势、由表及里，由事物的表象分析，把握事物的本质规律，以敏锐的观察力洞察事物或现象的产生、发展、消亡所依赖的条件，增强认知的预见性和前瞻性，深刻认知事物的本质和发展的趋势，做出符合发展要求和实际变化的科学判断，提高科学判断力。这不仅有利于更好地服务领导决策，也有助于提升自身综合素质。
    七、有效授权能力
    医院中层干部的主要职责是接受医院领导分配的任务，然后进行组织实施或细化分解。也就是说，医院中层干部对于员工而言，没有必要所有事情都亲力亲为，但要善于有效授权。
    因此，无论是管业务的，还是抓后勤的，医院中层干部都应该最大限度赋予助手和下属相应的责权利。这样，员工才有成就感和责任感。
    同时，医院中层干部要勇于为员工承担工作中的失误，不把属于自己的责任推给员工，也不推给医院领导。这也是保证授权有效的重要条件。
    八、大胆创新能力
    医院中层干部应时时、事事都有强烈的创新意识，在制订具体计划、实施工作方案的过程中，按照决策意图，结合实际情况融入智慧，引进借鉴科学管理手段和有效管理经验，把现代医院管理工具应用到实际工作中，实现最佳工作效果。同时，医院中层干部要不断在工作中发现问题、研究问题、解决问题。解决问题的过程，也就是向创新迈进的过程。

结束语
    总之，医院中层干部执行力的强弱，决定医院一个科室或部门管理水平的高低，也必将影响医院效益与发展的快慢。提高医院中层干部的执行能力，是医院管理者联通上下、凝聚人心、调动力量、增加动力，顺利完成工作目标任务的重要一环；提高医院中层干部的执行力建设，是强化医院管理、提升医疗服务、树立医院良好形象、推进医院发展的重要举措。只有增强医院中层干部的执行力，加快学科发展，把其所带领的科室建成具有活力的一个单元、一个有机体，才能完成医院的总体目标任务，推进医院又好又快发展。