近视度数越高,裸眼视力越差吗?

2020-06-06 来源:医药卫生报 第二版:特别报道 浏览:18384 次 

关注眼健康 远离眼部疾病

求证篇

    关注孩子的眼健康时,很多家长会有这样的疑问:“眼镜戴上是不是就拿不下来啦?是不是能不戴眼镜就尽量不戴眼镜?戴眼镜时间长了,眼睛会变形吗?”针对这些问题,记者采访了相关专家。

近视度数越高,裸眼视力越差吗?
本报记者 常 娟

问题一:戴眼镜会加重近视吗?
    孩子坐在教室后排看不清黑板,很多家长的惯常做法是要求老师把孩子调到前排,这样既可以让孩子看清黑板,也可以避免孩子戴眼镜。
    “这是一种误区。”郑州大学第一附属医院眼科主任医师张凤妍提醒,若孩子以前在后排能看清黑板,后来却看不清黑板,通常意味着孩子的视力已经出现了问题。这时首先要做的是带孩子到正规医院进行视光学检查,确认孩子是否出现了近视。若确定孩子近视,就需要适时佩戴眼镜,减缓孩子的眼睛疲劳,控制孩子近视度数的发展。若近视了还不戴眼镜,孩子就会费力地眯着眼睛看东西,这样反而会加重眼睛的负担,也会使近视进一步加重。
    河南省立眼科医院视光学和屈光手术中心副主任医师吕天斌说,对于小朋友而言,即使只有100度近视,必要时也应佩戴眼镜。眼睛如果因为看不清物体而过度调节,很容易出现视疲劳,久而久之,就会出现眯眼、歪头,让近视进一步加重,甚至出现类似老花眼的症状,给孩子的眼睛带来更多的问题和严重后果。
    另外,很多家长认为孩子戴眼镜导致近视程度不断加深,这也是不科学的。吕天斌说,近视产生的原因包括遗传因素、环境因素。近视已被公认有一定的遗传倾向,高度近视更是如此。环境因素主要跟个人的不良用眼习惯有关,主要的危险因素就是用眼过度,使眼睛过度疲劳引起近视。当然还有其他的原因,比如教室的采光、数码产品使用不当等。
问题二:长期戴眼镜,眼睛会变形吗?
    在日常生活中,有一些长期佩戴眼镜的人,摘掉眼镜会出现眼球突出现象,这和戴眼镜有关吗?对此,张凤妍给出了否定答案。眼球突出和近视度数有关,和戴眼镜无关。近视度数高的患者,眼球的长度会拉长,会让人觉得眼睛有点儿突出,无论是否戴眼镜,都会有这种表现。近视患者,特别是600度以上的高度近视患者及超高度近视患者,眼轴一般会比正常人长得多,正常人的眼轴是23毫米~24毫米,高度近视患者会达到30多毫米,前后径拉长了,眼睛就会往外突出。
    郑州大学第一附属医院眼科主任医师连黎红进一步解释说,由于近视眼镜的镜片是凹透镜,通过凹透镜看到的物象会变小,因此他人透过镜片看到的人的眼睛是变小的,而一旦摘下眼镜,眼睛便好像“变大变突”了。实际上,这是凹透镜引起的视觉差异,并非眼睛变形了。同样,近视度数越高,缩小效应也就越强,戴与不戴眼镜时眼睛的差异也就越大,“所以有些人会出现一摘掉眼镜,眼睛变形的错觉”。
问题三:近视度数越高,裸眼视力一定越差吗?
    如果两个人都近视,近视度数越高的人裸眼视力一定比近视度数低的人裸眼视力好吗?
    “答案是不一定。”张凤妍说,眼睛近视度数和裸眼视力有时候不成比例。裸眼视力受屈光度、视网膜解析能力、大脑辨识能力等多种因素的影响。一般来说,近视后,平行光线经过人眼睛的折射,成像只能到达视网膜前,视网膜的成像就变成一个模糊的光斑。然而每个人视网膜上的感光细胞对模糊光斑的解析能力不同,会出现近视度数一样,裸眼视力却不同的情况。
    受疫情影响,今年很多学生在家学习,户外活动减少,电子产品使用过多,增加了近视发生和进展的风险,家长们该如何预防孩子近视?河南省卫生健康技术监督中心学校卫生科科长胡卫峡给出了建议:家长首先要了解科学用眼知识,帮助孩子养成良好的用眼习惯,尽可能提供良好的家居视觉环境;使用电子产品30分钟~40分钟后,应休息放松眼睛10分钟,并随时纠正不良坐姿,认真做好眼保健操,保障睡眠时间;同时,学校要为学生提供采光照明符合卫生标准的教学环境及符合学生身高的课桌椅,因为这是影响学生视力的主要原因之一。

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