本报讯 （记者丁宏伟  通讯员曹天顺 苏 楠）据统计，10%的急性肺栓塞病人可在1小时内死亡。在医务人员口中，肺栓塞以高发病率、高误诊、漏诊率、高死亡率著称。2019年12月20日上午，确山县人民医院一名做过髋关节置换手术的患者突发急性肺栓塞，在多科医务人员的联合抢救下获得新生。
    当天上午11时15分，67岁的耿老太太被推出手术室。她刚在腰硬联合麻醉下接受了左侧全髋关节置换术，手术非常顺利。“老太太，您冷不冷？”该院麻醉科主任申志刚握住她的手说。“不冷不冷，辛苦你们了……”耿老太太话音未落，突然出现一阵剧烈咳嗽。申志刚见耿老太太面色苍白，呼吸困难，立刻大声呼喊：“老太太，您怎么了？”耿老太太没有回应，此刻她已经口唇青紫，血压、心率、血氧饱和度出现进行性下降……
    医生立即查体后发现其动脉波动消失，胸部无起伏，双侧瞳孔无反应，心跳呼吸骤停……这属于猝死急症！
    11时16分，申志刚与其他医务人员立即启动应急预案，对患者进行快速抢救，迅速给予气管插管，接麻醉机，控制呼吸，并进行心肺复苏术，同时紧急联系患者家属。医务人员轮番对患者进行胸外心脏按压，心肺复苏第一次、心肺复苏第二次、心肺复苏第三次……汗珠不停地滴落，没有一个人说放弃。这是一场生死争夺战！大家只有一个信念：尽最大努力挽救患者的生命。
    “给予肾上腺素1毫克，多巴胺20毫克！”申志刚不断做出急救决策，并紧急通知ICU（重症监护室）专家会诊。11时30分，骨科主任杨光群请示医务科，组织多学科紧急会诊。
    11时40分，医务科副科长徐向东、心内科主任刘勇、呼吸内科主任柯坤、神经内科副主任李小红等专家赶到现场，进行多学科会诊。急查心电图、动脉血气分析后，在场专家结合病情展开讨论，一致认为患者是得了急性肺栓塞——一种由血栓堵塞肺动脉而引发的梗阻性呼吸急症！
    当务之急是疏通阻塞的血管。患者目前的凶险症状源于肺动脉血栓栓塞，而静脉溶栓是目前最有效的治疗方法。医务人员立即将患者的病情以及溶栓风险告知患者家属，患者家属同意进行溶栓治疗。
    抢救仍在继续。11时50分，患者自主心率恢复，心率为120次/分~160次/分，血氧饱和度为40%~60%。但是，患者的血压仍然测不到。12时，医务人员给予药物溶栓治疗。12时10分，扩容及血管活性药物支持治疗后，医务人员检测到患者的血压为85/60毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），心率为150次/分，血氧饱和度为90%。
    12时25分，患者由手术室转入重症监护室，继续抢救。经心肺复苏、静脉溶栓以及后续的生命支持治疗，16时30分，患者意识障碍减轻，呼唤能睁眼，四肢有自主活动，肌力张力均正常。经过重症监护室医务人员6天的精心护理，2019年12月26日上午，患者病情进一步好转，回到骨科病房。
    “谢谢你们救了我！”这是耿老太太意识恢复后说的第一句话，也是一个数次心跳骤停患者的真心话！目前，耿老太太状态良好，即将出院。