慢性病患者“心动”不如“行动”
□刘成志

   昨天，一位女士因打麻将时间长，突然觉得心慌、胸口疼痛找我治病。听了她的叙述后，我凭借掌握的医学知识与诊疗经验，初步判断其是劳累导致的心绞痛，给予诊疗后，嘱咐她按时服药、注意劳逸结合等。其实，我想对她说的话有很多。
    这位女士身高1.5米左右，体重160多斤（1斤=500克），是一个典型的“三高”（高血脂、高血压、高血糖）人员，喜爱吃酸、甜、辣、咸口味的食物，爱久坐打麻将，时常忘记吃药……她还不停地追问我：“医生，像我这种情况该怎么办呢？”
    在基层工作期间，我时常遇到类似的患者，本来患有“三高”、冠心病，却不重视调理饮食、养成健康的生活方式，等到出现心脑血管病、肾病等时，想彻底治愈疾病就非常困难。幸运的是，这位患者的病情比较轻。作为一位全科医生，我认为有责任帮助她控制病情、提高生活质量。
    我告诉她：“不要担心，你患的是慢性病。慢性病不是传染病，是多种不良习惯以及其他因素影响下形成的一种隐匿性疾病。这种疾病的病情复杂，如果不及时调整，轻者会出现头晕、胸痛，重者会出现心肾功能不全、脑血管疾病等，甚至有致残、致死的可能。这不是危言耸听，你现在虽然服了药，还会有胸口疼痛症状，这就是身体‘报警’，不能疏忽大意。如果冠心病病情不稳定，一旦病情严重将会严重影响身体健康。”我经过分析，结合她的体重超标，喜爱酸、甜、辣、咸口味食物，久坐打麻将，不爱运动等情况，认为其是长时间打麻将导致全身血液循环不畅，再加上打麻将过程中情绪激动会消耗大量能量，心脏在短时间内不能提供足够的血液送给心肌代谢，心脏供氧不足就会产生一系列问题，比如心慌、胸痛等不适症状。后来，我告诉她：“患了慢性病，不要紧张。”首先，她需要控制体重，可以通过慢跑或者在老年活动中心锻炼身体等，将体重控制在正常范围；要合理搭配饮食，食用低盐、低脂、低糖类食物，可以增加燕麦、豆类、红薯等粗粮，以及多吃一些芹菜、萝卜、白菜等蔬菜；多食用一些苹果、橘子、香蕉、葡萄等，要控制好量，别一次吃太多，这对她控制血糖有好处。另外，我建议她逐渐减少打麻将的时间和次数，以及打麻将时带着水杯，多站起来运动、休息等。
    这位女士听了我的建议后，微笑着说：“我明白你的意思，都是为了我的身体好。”我想，只要她按照我讲的方法，坚持用药，控制体重，科学饮食，锻炼身体，保持心情愉悦，定期找医生检查身体等，她的身体状况定会越来越好。
 （作者供职于南阳市卧龙区谢庄镇卫生院）