襄城县人民医院成功救治电锯伤患者

2019-11-02 来源:医药卫生报 第二版:动态 浏览:12076 次 
   “我们接到一个危重患者,患者被电锯切胸,胸肌、胸骨等部位被锯开,心脏也有伤口,请准备会诊、手术……”10月26日11时50分,襄城县人民医院创伤中心的医务人员接到了从急救车上传来的紧急信息。
    伤情就是命令。襄城县人民医院创伤中心主任耿红超、胸外科值班医生张建国、胸外科科主任韩海明等迅速赶到急诊科。“揭开包扎,我们看到患者胸部被锯开了一个长达15厘米左右的巨大创口,胸骨被切割,纵隔被切割,左心室被切割一长约5厘米的伤口,CT(电子计算机断层扫描)检查可见心包填塞。”耿红超说。
    此时,距离患者受伤已经过去将近一个小时,虽然进行了包扎止血,但患者依然在持续失血,伤情严重,随时可能失去生命。更加麻烦的是,襄城县人民医院没有心外科,像这样大的心脏外科手术,医院没有过先例。怎么办?转诊?患者可能撑不了那么长时间。请专家过来?也需要时间,而且联系的几位心脏外科专家都在外地,无法及时赶到。
    “马上准备手术,我们来做……”面对患者,耿红超说。确定为患者做手术后,医务人员经过会诊制定了手术方案。在手术中,耿红超团队为患者剖胸探查,修补心脏。12时40分,术中见患者胸骨正中位置被完全劈断,下纵隔被完全打开,心包填塞,心包腔内有血凝块约200克。取出血块后,患者心脏压塞解除,但其左心室破口处血涌如注,耿红超立即用手指堵塞,并对其心脏伤口进行了缝合修补,随后置管,关闭心包。不到20分钟,患者心脏上的伤口就缝合完毕。最后,医务人员又经过4个多小时的奋战,对患者的胸骨和胸肌进行了修复、固定。到10月26日晚,患者恢复意识,各项生命指征正常。
    “做这个手术不能说是冒险,因为我本身就在普外科工作多年,又成立了创伤中心,心胸外科的知识也都学习过,之前也做过心胸外科的手术练习,只是专业细化后没有再研究那一块了。当时的情况下,没有太多的选择,也顾不上考虑风险的问题,就是先救人!”耿红超事后回忆说。 (王正勋 侯林峰 鲍丹丹)
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