本报讯 （记者冯金灿）6～9岁儿童可免费进行口腔健康检查，符合适应证的儿童可免费进行“六龄牙”窝沟封闭，无局部用氟禁忌证的3~6岁儿童可免费进行牙齿涂氟；全省28个监测试点县实施贫困学生营养监测，解决中小学生营养不良等问题……日前，河南省卫生健康委员会、河南省教育厅联合印发2019年儿童口腔疾病综合干预项目实施方案和重点地区贫困学生营养状况监测评估实施方案，为少年儿童送上“健康礼包”。
即日起，河南将38个县（市、区）作为项目点，按照“自愿参与”的原则，开展口腔健康教育，免费对6～9岁儿童进行口腔健康检查，对符合适应证的儿童“六龄牙”进行窝沟封闭，对无局部用氟禁忌证的3~6岁儿童进行牙齿涂氟。其中，窝沟封闭对象为项目点小学二年级（6～9岁）儿童，要求其牙冠已完全萌出达咬合平面，未发生龋齿，且咬合面或颊面或舌腭面的窝沟点隙深，特别是可以插入或卡住探针的窝沟。局部用氟对象为项目点幼儿园（3～6岁）儿童，不能配合或呕吐反射强烈的儿童、有哮喘病史或过敏体质的儿童、地方性氟中毒病区儿童，患有腹泻、感冒或其他身体不适的儿童以及有口腔溃疡、疱疹性口炎等口腔黏膜破损的儿童暂缓用氟。健康教育对象为项目县（区）全人群，以学校和幼儿园儿童、家长、教师为重点，主要增强家长和儿童口腔疾病防治意识，提高儿童的口腔疾病防治知识知晓率，养成正确刷牙、定期进行口腔健康检查等口腔健康行为。
河南鼓励有条件的地区发挥基层医疗卫生机构的作用，将具备一定口腔疾病防治服务能力的乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）纳入项目工作；正确引导具备资质的民营口腔医疗机构积极参与。河南还要求参加窝沟封闭、局部涂氟操作的口腔专业人员必须持有口腔执业（或助理执业）医师证书，经过省项目办公室组织的培训和实际操作考核并获得合格证书，取得合格证书的口腔专业人员方可参与技术操作；对实施窝沟封闭后的儿童，应在3个月后复查，如果发现脱落，要对其重新封闭，对经过口腔健康检查后非窝沟封闭适应证儿童的家长做好解释工作；项目周期内对适应证儿童进行一次口腔检查，两次牙齿涂氟（两次涂氟应间隔4～6个月）。
此外，河南还在全省28个监测试点县开展贫困学生营养状况监测评估，科学评价贫困学生营养改善计划实施效果，解决中小学生仍然存在的营养不良等问题。
此次监测评估分为常规监测和重点监测两类。其中，包括兰考县、嵩县、汝阳县等在内的25个县为常规监测试点县。监测学校将按照随机抽样原则，分别从食堂供餐、企业（单位）供餐和家庭（个人）托餐等3种供餐模式的学校中抽取样本，监测学生从小学一年级到初中三年级抽取样本，主要收集监测县、参加监测的学校和学生的基本信息，定期开展学生膳食摄入情况、学生因病缺课情况、学生的身高和体重等常规监测指标的测定。纳入国家重点监测县的郸城县、洛宁县、内乡县，要求在各项常规监测的基础上，完成对学生家庭社会经济状况、食物摄入、饮食行为、血生化指标、呼吸和消化系统常见病等重点监测指标的测定。