本报记者 杨 须  通讯员 席 娜

   “大夫，你得帮我想想办法。我最近总是入睡困难，还老是早醒，导致白天没精神，心情很烦躁。”
    “一般早上几点会醒？多长时间了？”
    “凌晨1点多还睡不着，3点半不到就醒了……”
    10月11日上午，在市五一公园举办的“健康郑州——心理健康促进行动”宣传活动现场，产后10个月的田女士在郑州市第八人民医院义诊台前，满脸倦容地向大夫求助。
    此次由郑州市卫生健康委员会、市总工会主办的“健康郑州——心理健康促进行动”宣传活动，紧扣今年世界精神卫生日“心理健康、社会和谐，我行动”的主题，旨在呼吁全社会共同关注并守护“心身健康”。
    近年来，像焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等轻症心理疾病的患病率显著增加。一方面是由于社会发展进程加快带来的生活方式的变化，增加了心理问题的患病风险；另一方面，公众对心理疾病的认识提高，能够及时到医院就诊，使这类疾病也更容易被发现。
很多人并不会把睡不好当病
    据介绍，普及心理健康知识、提升心理健康素养是提高全民心理健康水平较为根本、经济、有效的措施之一。
    “我国首部《中华人民共和国精神卫生法》实施6年来，日常门诊量的增加，其实也从侧面说明了大众对精神卫生疾病的认知度、接受度和包容度提高了。”郑州市第八人民医院副院长孔德荣说，临床上有一大部分的患者因为出现了心理疾病并发躯体疾病，于是便到神经内科、消化科等科室看病，还有一部分患者明知自己心理或精神方面有问题，却由于害羞、误解而拒绝就医。
    孔德荣说，像田女士这样的情况，符合轻型产后抑郁症的特质，但需要做一个心理综合测试，结合社会因素、家庭因素和个体素质等交互作用，进行分析评估，合理进行识别、诊断；同时，需要排除其他疾病引起的睡眠问题。从统计数据来看，大约有30%的成年人存在着不同程度的睡眠障碍，而且发病率在逐年增加，但用临床标准来衡量，达到“是病，要治”程度的约为10%。非常遗憾的是，目前很多人并不会把睡不好当病。
    “患了抑郁症的人，确实容易出现早醒、入睡困难的现象。”孔德荣说，其实，这只是抑郁症的一个症状。抑郁症还存在嗜睡、活动减少、情绪低落、兴趣下降等症状，甚至有自我伤害的行为，严重时会影响患者的正常生活与工作。
    从精神医学的角度看，和抑郁症相关的睡眠障碍主要有：失眠，抑郁症患者60%~80%会伴有失眠，主要的表现是难以入睡或维持睡眠，或是睡眠后不能恢复精力，早醒是显著的特点；嗜睡，这在年轻或女性抑郁症患者中更为常见，而且多是白天嗜睡，也提示有潜在的躁狂抑郁症的可能；夜惊，会从深睡眠中突然醒来并尖叫；梦魇，会从噩梦中猛醒，并有清晰的梦境记忆，梦醒后难以再次入眠，而且这种经历次数会不断增加。
早发现、早干预，这个很重要
    在导致抑郁症发病的多个因素中，个性、社会压力以及应对压力的方式，也应引起重视。随着压力的增大，总有不少人时常觉得心里烦闷，无处发泄，有些人不免怀疑自己患了抑郁症。对此，郑州市第八人民医院副院长胡雄说：“一般来说，判断是否患了抑郁症是有标准的：长期失眠两周以上的；个体主观上感觉不舒服但客观检查没有发现问题的；长期反复到处就医，没有得出明显结论的；突然间行为大变，或一看就不太正常等。”
    其实，多数人只是有了抑郁情绪，一般可以通过心理调节及生活方式的干预来缓解。研究认为，失眠是导致抑郁症发病的风险因素，睡眠异常的老年人更易患抑郁症。不少老年人往往会出现躯体不舒服、焦虑、睡不着，以及胃痛、头疼、心口疼等症状，到综合医院检查却没有发现阳性体征，这就要考虑是不是有心理疾病。
    “有短暂的恐惧、焦虑等症状时，要学会倾诉，舒缓烦恼，或通过外出旅游、体育锻炼等方式调整心态。”胡雄说，这是一个过程，但有些人无法恢复，可能就会造成心理障碍。一旦这样的情绪持续半个月及以上仍得不到有效缓解，那么，就要及时寻求专业医务人员进行干预，必要时采取药物进行辅助治疗。
    有调查表明，一旦确诊为精神疾病而不进行干预治疗，那么疾病便会不断反复，甚至会导致大脑结构变化。因此，针对这类疾病的治疗，提倡进行早期干预。
    此外，除了要正确看待，积极治疗外，还要做好以下工作：加大宣传力度，普及心理卫生知识；针对全科医生进行基础心理专业知识培训等。在胡雄看来，要鼓励基层社会组织、社会工作者和志愿者为老年人、妇女、儿童等重点人群提供心理健康服务。“在社区，居民们心理顾虑较小，容易配合，心理疾病能在早期得到及时干预，有利于减轻患者家庭负担，促使患者尽早生活自理、融入社区、回归社会。”胡雄说。
    因此，在2018年，郑州市第八人民医院正式开展社区康复工作，并在汝河路社区卫生服务中心设立“心语驿站”（康复试点之一），派驻专业医生，为社区精神障碍患者提供困难救助、心理咨询、生活关怀等专业服务。