急性胸痛 精确诊断是第一步

    本报讯 （记者索晓灿）“基层医院应当配备水平高、经验丰富的超声和CT医生！”6月1日，在第11期主动脉、心脏及周围血管疾病培训班上，河南省胸科医院心内科五病区主任范卫东呼吁，对于因急性胸痛入院就诊的患者，精确诊断是第一步。
    在实践中，因急性胸痛入院就诊的患者多是急性主动脉综合征（AAS）、急性冠状动脉综合征（ACS）患者。这两种疾病有共同的发病原因、共同的症状，但治疗方法却完全相反。对这类患者，鉴别诊断尤为关键。这就需要有经验的超声医生、CT医生给出专业的判断。但是在很多基层医院，包括胸痛中心，超声医生、CT医生经验不足甚至缺位，为救治患者带来困难。
    “我们建议，先为胸痛患者做彩超或者CT，进行鉴别诊断，确定患者是主动脉夹层还是冠心病，再进行治疗。”在培训班上，范卫东以《主动脉与冠脉血管疾病——一对连体婴儿》为题，讲解了AAS和ACS容易误诊的特点，并给出解决方案。范卫东呼吁，基层医生先对急性胸痛患者进行鉴别诊断，这也是胸痛中心建设的关键一环。
    在培训班上，享誉国内外的专家发表了各自在专业领域的创新及成绩，并从实际工作细节及不同环节，阐述了主动脉疾病及相关疾病的预防、诊断、急诊处置及后续治疗方案等问题。