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两天完成十例罕见复杂儿童心脏手术

2019/5/15 | 来源:医药卫生网

两天完成十例罕见复杂儿童心脏手术

    本报讯 (记者史 尧  通讯员邢永田)近日,中国医学科学院阜外医院小儿外科中心主任、华中阜外医院首席顾问专家李守军,华中阜外医院科研与学科建设部主任、河南省儿童心脏中心主任范太兵,河南省儿童心脏中心二病区主任彭帮田等专家,两天内接连完成10台儿童高难度心脏手术,救治了在死亡线上挣扎的患儿们。
不做手术,孩子抗不过8小时
    一名患肺动脉高压型左室双出口的孩子出生仅29天,父母还没来得及给他取名字。从洛阳市某医院转来时,孩子已经不能进食(喝奶),并且已经出现严重的呼吸衰竭和心脏功能衰竭。
    眼看孩子快不行了,李守军和彭帮田立即为孩子进行急诊手术。通过手术,专家们将肺动脉进行“捆扎”,限制血流,肺动脉减压后,孩子的命保住了。
    “这样的情况必须立即手术,否则孩子抗不过8小时!”彭帮田说。
11岁孩子竟患上严重心梗
    11岁的琪琪(化名)几年前在幼儿园玩耍时突然晕倒,怀疑是癫痫发作,但做了脑部CT后未发现异常。今年3月4日,琪琪在操场踢足球时,再次晕倒。这次症状更加严重,孩子牙关紧闭、浑身冷汗、小便失禁、嘴唇干紫。半小时后,孩子逐渐恢复意识,用手捂着胸口,一直喊痛。
    这是典型的心肌梗死症状。当地医院做心脏CT扫描,结果左冠状动脉开口显示不清,医护人员震惊了:左侧不显影,找不到冠状动脉!当地专家说:“从来没见过这样的病例,建议尽快到上级医院就诊。”
    于是,父母赶紧带孩子来到华中阜外医院,并做冠状动脉检查。经诊断,孩子患的是先天性冠状动脉左主干闭锁。这是一种较为罕见的先天性冠状动脉疾病,手术开通是最好的解决办法。
    制定好手术方案后,李守军和范太兵为孩子成功实施了手术,利用自体肺动脉修通了孩子的心脏冠状动脉左主干。
3种严重先心病的“综合体”
    还有一名孩子6岁,体弱多病,走几步路就会累得脸色煞白、气喘吁吁,必须蹲在地上休息。
    在无影灯下,专家们全神贯注,向极为凶险复杂的先天性心脏病发起“总攻”。完全性心内膜垫缺损、右室双出口、室间隔缺损与两大动脉远离,这3种病的任何一种,都是难以救治的复杂先天性心脏病。而这名孩子患的是这3种严重先天性心脏病的“综合体”。也就是说,孩子的心脏结构完全是错乱的:把心脏分成4个腔的心内膜垫缺失;应该连接左心室的主动脉,却连接在右心室;室间隔缺损,并且远离两大动脉。
    把心脏中间的“十字架”心内膜垫搭好,分隔好两个心室,确保两个流出道畅通……在手术台上,李守军和彭帮田所有的操作都是一步到位,因为所有的操作都只有一次机会,手术进展非常顺利。
    战胜冠状动脉起源异常,再挑战三尖瓣下移畸形……一个周末,华中阜外医院专家们一共完成10例高难度儿童心脏手术,家长们无一例外,全部喜极而泣。



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